Боль в стопе (в верхней части и суставах): почему болит и лечение

Стопа несет самую высокую нагрузку – вес тела человека. Она отличается сложным строением, выполняет важные функции – опорную при стоянии и ходьбе. Все кости стопы, объединенные в единую упругую структуру, играют роль амортизатора. Подошва соединяет человека с землей или другой поверхностью.

Строение

В стопе 26 костей, есть еще мышцы, связки, суставы, фасции, сосуды, нервы. Боль в стопе может появиться при развитии патологии в любой из перечисленных структур.

Стопа имеет сложное строение, позволяющее выполнять многочисленные функции

Все кости делятся на 3 раздела:

• предплюсну, состоящую из таранной, кубовидной, ладьевидной, пяточной и трех клиновидных костей;
• плюсну, образованную 5-ью трубчатыми костями, имеющими сочленения с основаниями фалангов пальцев;
• пальцы (четыре пальца имеют по 3 фаланги, большой – две).

Причины болей

Итак, у вас болит стопа ноги сверху. С чем это может быть связано? Возможных причин несколько. Остановимся подробнее на каждой из них.

Резкое похудение, профессии, связанные с нахождением на ногах, а также ношение обуви на очень низком каблуке могут вызвать истончение жировой прослойки — подушки на пятке. Пятки в данном случае болят из-за постоянного перенапряжения.

Во время каждого шага стопа принимает на себя вес тела, пропускает огромные нагрузки, которые идут вверх к лодыжке. При малейшем нарушении работы связок или мышц, отклонении лодыжки в сторону (супинация или пронация), уменьшения или увеличения арки начинают страдать другие отделы нижней конечности. Аналогично действуют обратные процессы, потому боль в пятке могут провоцировать следующие недуги:

1. Тендиниты. Плотный массив икроножных мышц способен воздействовать на место крепления ахиллова сухожилия к пяточной кости. Причиной становятся чрезмерные нагрузки на икры: ходьба на каблуках, прыжки на носках, бег по твердым поверхностям. Постоянные растяжения раздражают ахиллово сухожилие и вызывают отек, скованность боль именно в области пятки.Во время сгибания ноги при ходьбе или отталкивание от земли во время шага создается впечатление, что болит именно пятка. Однако местное лечение, такое как отдых и лед, не облегчает положение. Со временем ахиллово сухожилие утолщается и ослабевает, что увеличивает риск его разрыва во время любого движения.
2. Перенапряжение фасции. Длинная связка поддерживает форму стопы, обеспечивает амортизирующие свойства арки. После выполнения упражнений, таких как бег, прыжки, возникает чувство перетренированности. Ноге требуется покой, но обувь с недостаточной супинацией вызывает воспаление подошвенной фасции, а именно фасциит.Пятка болит сильно, особенно при утренней ходьбе, когда человек только встает с кровати и фасция растягивается. Хронические травмы и растяжения приводят к разрастанию костной ткани у основания пяточной кости — появлению шпоры. Она еще больше усиливает боли во время тренировок и ходьбы.
3. Стрессовые переломы встречаются редко и затрагивают спортсменов, задействованных в беге или прыжках. Небольшая трещина в пяточной кости может вызвать нестерпимые приступы боли во время ходьбы.
4. Синдром предплюсневого туннеля напоминает защемление нерва карпального канала на запястье, когда возникает боль, онемение, показывание в области задней части стопы.
5. Бурсит или воспаление суставной сумки, расположенной под сухожилием, развивается из-за травм ахилла — растяжения, утолщения. Процесс может быть очень болезненным, сопровождаться появлением красного бугорка в области пятки.

Так как пятка – это та часть стопы, которая первой получает нагрузку при ходьбе, любое повреждение ее элементов может привести к нестерпимой боли.

Причин болезненности в области этой небольшой, но важнейшей части стопы несколько.

Травма

Можно травмировать фасции, сухожилия, а также саму пяточную кость.

Очень часто растяжению подвергается ахиллово сухожилие. Эту травму сопровождает резкая острая боль, локализующаяся чуть выше пятки, и отек в области сухожилия.

Если человек болен артритом или болезнью Бехтерева, то анализ его крови непременно покажет наличие маркеров воспаления. При подагре в крови в большом количестве присутствует мочевая кислота. Во всех этих случаях избавление от пяточных болей возможно при излечении основного заболевания.

Боль в пятке при наступании – это в большинстве случаев, симптом другого заболевания. Подпяточный бурсит, периостит, ахилобурсит, фасцит – все эти заболевания предполагают в качестве основного симптома болезненные ощущения в области пятки.

Ударно-волновая терапия (УВТ) – один из новых методов лечения пяточной шпоры. Специальный прибор направляет на пятку ударные звуковые волны, способствующие восстановлению костно-мышечных тканей. С помощью звуковой волны происходит блокировка импульсов от болевых рецепторов: чувствительность пятки снижается и болевой синдром отступает.

Боль в пятке при ходьбе

Такая напасть, как боль в пятке при ходьбе, преследует не только взрослых людей, но и детей. В данном случае причинами может стать плоскостопие, избыточный вес, неправильный образ жизни ребенка, приводящие к серьезным проблемам с соединительными тканями пятки.

Karunes: Побывал у ортопеда-травматолога. При осмотре определил плоскостопие поперечно-продольное 3-й степени, более выраженное на левой ноге. Кроме этого сделали сравнительный анализ нижних конечностей (рентген), рентген поясничного, грудного и шейного отделов позвоночника, во всех отделах остеохондроз. По конечностям: тазовый сегмент - дефицит слева 2мм., бедро - дефицит слева 2мм., голень - дефицит слева 1мм. Вобщем со слов врача врожденное укорочение левой нижней конечности до 3мм., содружественная укорочению ассиметрия таза. Дали силиконовый подпяточник толщиной 5мм., который нужно носить с любой обувью в течении месяца, потом делать ортопедические стельки. Вобщем врач сказал месяц не бегать, а потом стельки должны решить мои проблемы. Интересно услышать ваше мнение.

Боль в пятке – это достаточно распространенный симптом, у которого есть множество возможных причин. Иногда боль вызвана системными заболеваниями, такими, как болезнь Бехтерева, ревматоидный артрит, подагра, однако чаще всего причинами пяточной боли являются патологии локального характера, оказывающие влияние только на ноги. Анализ крови практически всегда дает возможность выявить заметное повышение содержания мочевой кислоты (при подагре), а специальные маркеры укажут на наличие болезни Бехтерева или ревматоидного артрита.

Панариций и остеомиелит

Из гнойно-воспалительных заболеваний, приводящих к болям в стопе, чаще всего встречаются

, когда болезнетворные микроорганизмы проникают в пальцы. Входными воротами для них служат мелкие ранки.

Признаками панариция является сильная колющая или дергающая боль в пальце стопы, его припухлость, покраснение. Из ранки могут выделяться капельки гноя. На ранних этапах, когда еще не произошло нагноения, можно применять повязки с мазью Вишневского или ихтиоловой мазью. Если нагноение уже произошло, то нужно посетить хирурга, который сделает надрез. Процедура выполняется в амбулаторных условиях, в поликлинике.

Остеомиелит – гнойное воспаление костей стопы. Чаще всего инфекция попадает в кости вместе с током крови – развивается так называемый гематогенный остеомиелит. Процесс провоцируется небольшой травмой. После этого постепенно нарастают боли в костях стопы, повышается температура тела, состояние пациента ухудшается. При остеомиелите костей стопы показана срочная госпитализация в хирургический стационар. Применяется лечение антибиотиками, а при необходимости – хирургическое вмешательство.

Причиной болей в пальце стопы может стать так называемый вросший ноготь, рост которого происходит неправильно. Чаще всего подобное состояние развивается после травм. Пациент ощущает сильные дергающие и колющие боли в пальце стопы. При осмотре ноготь имеет неправильную форму. Лечение данной патологии только хирургическое. У взрослых людей вросший ноготь может удаляться под местной анестезией. У детей младшего возраста операция проводится под общим наркозом.

Подагра

– это заболевание, которое характеризуется нарушением обмена веществ, в результате чего в суставах откладывается мочевая кислота. Этому способствуют такие факторы, как:

К болям в суставах стоп приводит такое проявление подагры, как подагрический

. Приступ подагрического артрита характеризуется следующими признаками:

Читайте также в этом разделе:

СИМПТОМЫ
В области трещины будет возникать боль, может быть опухоль. К сожалению, эту трещину часто
не видно на рентгеновском снимке в течение недели или даже двух после того, как это случится.
И бегуны продолжают тренироваться. Нет смысла говорить, что состояние ухудшается и боль возникает
при любом движении. Поэтому при подозрении на стресс-перелом лучше какой-то период не бегать.

Женщины, склонные к воспалению надкостницы, имеют больше вероятности получить эту травму,
чем мужчины. Это касается и бегунов с высоким сводом стопы, негибкой стопой, плохо смягчающей
удары с землей.

ПРЕДОТВРАЩЕНИЕ
Часто спортсмены не могут определить, какая же у них травма. Поэтому до обращения к специалисту
нужно быть уверенным, что кроссовки имеют отличные смягчающие свойства, и лучше бегать по
мягкой почве. Упражнения на растягивания также важны, потому что если сухожилия и связки неэластичны,
то они жестко воздействуют на место прикрепления к кости, что может приводить к микротравмам.

ЛЕЧЕНИЕ
Необходим полный отдых. Если травма случилась на большеберцовой или другой кости,
которая несет на себе вес тела, то необходимо положить гипс и воспользоваться костылями.
Этот период может длиться 4-8 недель в зависимости от тяжести травмы. После выздоровления,
прежде чем снова начать бегать, нужно укрепить атрофированные мышцы, находившиеся под гипсом.