Гормон Т3
За что отвечает гормон Т3?
Т3 – гормон щитовидной железы, один из двух ее основных гормонов и
самый активный ее гормон. Синоним – трийодтиронин. Молекула гормона Т3
содержит в себе 3 атома йода, поэтому и возникает в названии и
сокращенном наименовании гормона цифра «три». Гормон Т3 – это конечный,
наиболее активный гормон щитовидной железы, образующийся в-основном при
распаде гормона Т4 с отщеплением от него одного атома йода. После
подобного отрыва атома, как после отрыва чеки от гранаты, молекула
гормона активируется – не очень сильно действующий Т4 превращается в
мощный, в 10 раз более активный, гормон Т3.
Гормон Т3 отвечает за управление энергетическим обменом человеческого
организма. Он стимулирует процессы распада энергии и доставки ее в
места, где она необходима. Проникая в клетки мозга, гормон Т3 активирует
обменные процессы в них, ускоряя развитие мозга у ребенка и усиливая
нервную деятельность у взрослого.
Гормон Т3 также активирует обменные процессы в сердце, учащает пульс.
В костной ткани Т3 также способен усиливать обмен веществ. Влияет
гормон и на общую нервную возбудимость, повышая ее.
Гормон Т3 свободный и общий – что это?
Гормон Т3 частично секретируется клетками щитовидной железы сразу в
«готовом» виде, с тремя атомами йода. После того, как трийодтиронин
попадает в кровь, он тут же связывается с молекулами
белков-переносчиков, которые транспортируют гормон по сосудам к местам
его непосредственного потребления тканями. В небольшой концентрации
гормон Т3 остается в крови в несвязанном с белками виде – его при этом
называют «гормон Т3 свободный». Именно свободный гормон обеспечивает
основные биологические эффекты Т3.
Гормон Т4 в крови
В крови гормон Т4 находится в основном в связанном с белком состоянии.
Существует особый транспортный белок – тироксинсвязывающий глобулин
(ТСГ), основной функцией которого является захват молекулы тироксина и
доставка его в различные уголки человеческого тела. Как только гормон Т4
вырабатывается щитовидной железой, он сразу захватывается молекулой
ТСГ. В несвязанном с белком состоянии находится только небольшая часть
Т4 – ее называют «гормон Т4 свободный». Именно эта часть гормона
оказывает основные биологические эффекты. Если измерить анализатором
уровень связанного с белком гормона Т4 и вместе с ней уровень свободного
Т4, объединив все значения в одно – получится анализ на гормон Т4
общий.
В связи с тем, что основное действие оказывают свободные гормоны щитовидной железы (Т4 свободный, Т3 свободный),
именно их и рекомендуется определять при анализе – так анализ будет
более точным и будет больше соответствовать реальной клинической
ситуации. Именно поэтому чаще всего в лабораториях сдаются гормоны ТТГ и
Т4 свободный: первый – как управляющий щитовидной железой гормон,
второй – как основной гормон щитовидной железы.
Уровень гормона Т4 свободного повышается при гипертиреозе – усиленной
функции щитовидной железы, либо при передозировке гормональных
препаратов.
Анализ на гормон Т4
Анализ на гормоны ТТГ, Т4 – одни из наиболее часто
используемых в клинической практике эндокринолога. Назначаться эти
анализы могут в различных комбинация с целью экономии средств пациента и
одновременно получения достаточного количества данных для постановки
диагноза и назначения лечения.
При первом обследовании пациента, если у него нет выраженных жалоб, достаточно чаще всего сдать анализ на гормоны ТТГ, Т4, Т3 (желательно сдавать свободные гормоны Т4 и Т3).
Если пациент проходит лечение на ранней стадии диффузного
токсического зоба (болезни Грейвса), когда происходит быстрое снижение
уровня гормонов специальными препаратами – тиреостатиками, лучше всего
сдавать только гормоны Т3, Т4 (также оптимально – свободные),
поскольку гормон ТТГ не будет «успевать» измениться при частом
определении (он достаточно медленно меняется).
Тиреотропный гормон высокий может быть первым симптомом нарушения работы щитовидки. Концентрация гормонов Т3 и Т4 в сыворотке крови при этом находится на нормальном уровне.
Если исследование показало, что тиреотропный гомон повышен, причины такого явления могут быть следующие:
- тяжелые психические и соматические недуги;
- недостаточная функция надпочечников;
- опухоли различного рода (опухоль гипофиза и др.);
- тиротропинома;
- синдром нерегулируемого синтеза ТТГ;
- синдром устойчивости к тиреоидным гормонам;
- тяжелый гестоз;
- подострый тиреодит и тиреодит Хашимото;
- холецистэктомия;
- гемодиализ.
Высокое содержание ТТГ может стать следствием интенсивной физической активности или приема медикаментозных препаратов (к примеру, бета-адреноблокаторов, нейролептиков, йодидов, «Преднизолона» и других).
При беременности также может быть тиреотропный гормон повышен, причины такого состояния различны и отклонением это не является.
Они усиливают синтез белковых молекул, мембранных липидов и нуклеиновых кислот. Что в свою очередь является немаловажным, ведь даже от незначительных изменений их концентраций зависит развитие и функционирование организма.
Лабораторное исследование на гормоны
Нормальный уровень ТТГ. Взрослые должны иметь уровни гормонов ТТГ, которые варьируют от 0,4-4,2 мЕд/л. Это указывает на то, что сигнал от вашего гипофиза соответствует активности щитовидной железы. Ваш врач будет использовать этот уровень гормона наряду с другими показателями, что позволит определить состояние вашего здоровья.
Низкий уровень ТТГ может быть признаком того, что вы имеете дело с гиперактивностью щитовидной железы (зоб щитовидной железы, нераковые опухоли или болезнь Грейвса). Щитовидная железа может также стать гиперактивной во время первого триместра беременности. Если вы уже проходили лечение в связи с заболеванием щитовидной железы, то может развиться низкий уровень ТТГ в результате того, что вы принимали слишком большие дозы препарата. Если не отмечены признаки повышенной активности щитовидной железы, то у вас, возможно, поврежден гипофиз, в результате чего он вырабатывает меньше ТТГ.
Высокий либо низкий ТТГ – это лабораторные симптомы, свидетельствующие об определенных проблемах в системе гипофиз – щитовидка. Заболевания самой щитовидной железы – это первичные заболевания, проблемы с гипофизом – вторичные. Одного анализа ТТГ для постановки диагноза недостаточно. Так как достоверность значений может быть искажена причинами другого характера, нежели проблемы со щитовидкой или гипофизом (перечень причин смотри выше). Необходимо повторное исследование уровня ТТГ, а также анализ уровня Т4 и Т3.
Причины высокого ТТГ, связанные с патологиями в самой щитовидной железе:
Если повышение ТТГ отмечено у пациента, который ранее не имел подобных проблем, то необходимо пройти повторное обследование, поскольку высокая концентрация гормона в крови может быть обусловлена принятием медицинских препаратов. Доказано, что нейролептики, бета-адреноблокаторы, преднизолон, йодиды способны повысить тиреотропный гормон.
Повышенный ТТГ: как лечить
Если превышение нормы показателя гормона диагностировалось на первых неделях беременности, это может грозить преждевременным самопроизвольным ее прерыванием. Современные лекарственные препараты способны урегулировать норму и дать возможность женщине выносить и родить здорового малыша. При самолечении народными средствами существует вероятность появления патологии плода с задержкой развития. Своевременное выявление повышенного ТТГ и корректировка в лечении сведут риск для будущего ребенка к нулю.
Что делать и какое лечение предпринять
Заболевания, связанные с повышением тиреотропного гормона, берут свое начало в нарушении функции щитовидной железы. При снижении работы щитовидки (гипотиреозе) врач назначает синтетический тироксин (L-тироксин и эутирокс). Норма принимаемого препарата подбирается индивидуально, основываясь на комплексном обследовании. Бывают случаи, когда принимаемое лекарство не помогает снизить показатели анализа на ТТГ. Это может произойти в нескольких случаях:
- Гипертиреоз – другое название тиреотоксикоза.
- Гипертиреоз – повышенная концентрация в кровотоке гормонов-йодтиронинов, вырабатываемых ЩЖ, и вызванные этим изменения со стороны организма.
Лицо тиреотоксикоза
Основные жалобы больных с гипертиреозом предлагаются в приведенной ниже таблице:
Нервная система | Сердечно-сосудистая система | Репродуктивная функция | Другие изменения |
---|---|---|---|
Тревожность, суетливость и раздражительность | Учащение сердечного ритма | Нарушения менструального цикла (у женщин) | Выпячивание глазных яблок |
Дрожь в руках и/или во всем теле | Аритмии различного рода | Снижение потенции (у мужчин) | Значительное снижение веса |
Нарушения сна | Увеличение пульсового АД | Бесплодие | Частый жидкий ст |
- Вконтакте
- Одноклассники