когда сдавать и как подготовиться

Врач-эндокринолог рассказывает о нарушениях функции щитовидной железы, их клинических проявлениях, особенностях подготовки к сдаче ТТГ, сТ4 и сТ3 и факторах, влияющих на результат.

Распространенность заболеваний щитовидной железы находится на втором месте среди всех болезней эндокринной системы, уступая первенство только сахарному диабету. Даже незначительное нарушение работы железы сильно ухудшает качество жизни, а резкие изменения ее функции еще два века назад заканчивались смертью. Современная медицина имеет достаточно знаний и способов для предотвращения такого исхода. Для лучшего результата важно выявить нарушения работы железы на раннем этапе и своевременно начать лечение. Если по вашим жалобам и данным осмотра врач заподозрил патологию щитовидной железы, он направит вас сдать кровь на анализ. В этой статье вы узнаете, как проявляются дефицит и избыток гормонов щитовидной железы, при каких заболеваниях они возникают, какие правила нужно соблюдать, чтобы получить достоверный результат.

Работа щитовидной железы имеет непростую регуляцию, под действием различных причин выходить из строя могут самые разные звенья этого сложного механизма. Поэтому перечень исследуемых гормонов определяется в каждом конкретном случае индивидуально.

Материалом для анализа служит венозная кровь. Срок исполнения обычно 1–2 дня. Возможно применение экспресс-тестов, которые обычно имеют более высокую стоимость.

В каких случаях назначается анализ на гормоны щитовидной железы и ТТГ

Как правильно сдать анализ крови на фолликулостимулирующий гормон:
Женщины могут сдавать анализ крови на 3-8 и 19-21 день менструального цикла, для мужчины — в любой день. Забор крови на гормоны производится строго натощак. Врачи рекомендуют также не курить в течение часа перед анализом на гормоны и быть в состоянии покоя около 30 минут — отдохнуть и успокоиться перед анализом.

Лютеотропный гормон (ЛГ)Лютеотропный гормон (ЛГ) — белок с молекулярной массой около 31 кД. Секретируется передней долей гипофиза. Гормон ЛГ регулирует деятельность половых желез: стимулирует выработку прогестерона у женщин и тестостерона у мужчин.
У женщин влияет на образование фолликула, стимулирует образование эстрогенов, обеспечивает овуляцию и образование желтого тела. У мужчин ЛГ стимулирует образование белков, связывающих половые гормоны, повышает проницаемость семенных канальцев для тестостерона.

Показания к определению содержания лютеотропного гормона (ЛГ) в крови:
те же, что для ФСГ.

Как правильно сдать анализ крови на лютеинизирующий гормон:
Женщины могут сдавать анализ крови на 3-8 и 19-21 день менструального цикла, для мужчины — в любой день. Забор крови на гормоны производится строго натощак. Врачи рекомендуют также не курить в течение часа перед анализом на гормоны и быть в состоянии покоя около 30 минут — отдохнуть и успокоиться перед анализом.

Секреция ТТГ подчиняется циркадным ритмам с акрофазой в ночные часы. Наивысших величин концентрация ТТГ в крови достигает к 2–4 часам ночи, высокий уровень в крови определяется также в 6–8 часов утра, минимальные значения ТТГ приходятся на 17–18 часов вечера. Нормальный ритм секреции нарушается при бодрствовании ночью. С возрастом концентрация ТТГ незначительно повышается, а количество выброса гормона в ночное время уменьшается.

Показания к назначению анализа ТТГ

Индивидуальные советы о том, как сдавать анализ на ТТГ правильно, каждый человек может получить у специалиста — эндокринолога. Поскольку нормы тиреотропина различаются по разным стандартам, расшифровку анализа крови на гормон ТТГ может осуществить лишь лечащий врач. Специалист будет учитывать индивидуальные особенности здоровья каждого пациента.

Отклонения уровня тиреотропного гормона в сыворотке крови

Тиреотропин первым реагирует на изменения функционирования щитовидки, даже тогда, когда симптоматика заболевания еще не проявляется.

Материалом для исследования при анализе на тиреотропный гормон (ТТГ) является сыворотка крови.

Метод исследования при анализе на тиреотропный гормон (ТТГ) носит название иммуноанализ.

Сбор суточной мочи для биохимического анализа

Собирается моча за сутки. Первая утренняя порция мочи удаляется. Все последующие порции мочи, выделенные в течение дня, ночи и утренняя порция следующего дня собираются в одну ёмкость, которая хранится в холодильнике (+4...+8°С) в течение всего времени сбора (это необходимое условие, так как при комнатной температуре существенно снижается содержание глюкозы). После завершения сбора мочи содержимое ёмкости точно измерить, обязательно перемешать и сразу же отлить в небольшую баночку (не больше 5 мл). Эту баночку принести в лабораторию для исследования. Всю мочу приносить не надо. На направительном бланке нужно указать суточный объём мочи (диурез) в миллилитрах, например: «Диурез 1250 мл», напишите также рост и вес пациента.

5. Гормон инсулин сдаётся натощак, как правило, вместе с сахаром крови. Иногда вместе с пробой на "толерантнсть к глюкозе" (тогда 2 раза - натощак и через 2 часа после "сахарного сиропа").

Анализ на ТТГ при беременности

Во время беременности каждая женщина должна тщательно следить за функционированием своей эндокринной системы и гормональным фоном. Особенно важно уделить внимание гормонам в первые недели беременности, так как в данный период щитовидная железа ребенка работать самостоятельно еще не способна. В это время малыш на все 100% зависит от гормонов своей мамы. Именно поэтому, в случае малейшего подозрения на нарушение в функционировании эндокринной системы врач сразу же назначает анализ на ТТГ при беременности.

В общем случае, если вы хотите удостовериться, что с вашей щитовидной железой все в порядке, отправляйтесь к эндокринологу. Надеемся, наши рекомендации помогут вам разобраться, что к чему, и не нарваться на шарлатана, которому нужны только ваши деньги.

• Об авторе
• Последние статьи

Меня зовут Виктория, с детства мечтала стать писателем, но родители твердили, что мое призвание - врач.

0