Расшифровка УЗИ почек у детей

Ультразвуковое исследование помогает выявлять значительное количество патологий различных органов, особенно мочевыделительной системы. Безопасность метода позволяет использовать его даже для диагностики заболеваний у ребенка. Чтобы правильно поставить диагноз, необходимо знать нормы показателей и уметь расшифровать УЗИ почек у детей.

Патологии почек могут наблюдаться не только у взрослых людей, но и у малышей, начиная с рождения. На сегодняшний день значительная часть детей рождается с аномалиями развития мочеполовой системы. Учитывая это, Министерство по здравоохранению включило УЗИ почек у детей в программу обследования, включающего целый комплекс мер.

Ультразвук – практически безопасный метод, позволяющий оценить развитие почек у ребенка. При этом малыш не испытывает ни раздражающих факторов, ни болевых ощущений. Также не оказывается и никакого отрицательного воздействия на нежную кожу новорожденного. УЗИ почек у детей следует повторить и в более старшем возрасте, когда начинается активный рост внутренних органов. Именно тогда могут возникнуть осложнения, не имеющие симптомов, и обнаружить их можно лишь при помощи ультразвукового исследования.

Пить чересчур много воды тоже не стоит, так как в этом случае мочевой пузырь и мочеточники могут перерастянуться, что исказит результат исследования.

Как проводится процедура

Проведение «детского» УЗИ почек ничем не отличается от исследования мочевыделительной системы у взрослых (см. статью как делают УЗИ почек). Ребенку нужно лечь на кушетку, освободив от одежды живот до лобка и поясницу. Далее на область живота наносится небольшое количество прозрачного специального геля, и начинается исследование.

УЗИ детских почек выглядит как вождение ультразвуковым датчиком по разным областям живота и поясницы, при этом старших детей просят вдохнуть и задержать дыхание на несколько секунд. В случае подозрения на патологию мочевого пузыря, ребенка могут попросить опорожнить его, после чего врач проводит повторное исследование.

Как разобраться в результатах исследования

Расшифровка УЗИ почек у детей должна проводиться детским урологом или нефрологом. Сонолог, проводивший процедуру, только записывает свои выводы, основанные на сравнении нормативных показателей для данного возраста с имеющимися размерами.

Нормы УЗИ у детей зависят от пола, возраста, а также массы тела ребенка и его роста. Они определяются врачом ультразвуковой диагностики на основании специально составленных таблиц.

Нормы у детей первых двух месяцев жизни

При самом первом УЗИ грудничка диагност оценивает, в первую очередь, размеры почек, их структуру и расположение, проверяет, нет ли у малыша пузырно-мочеточникового рефлюкса, и исключает врожденные аномалии развития, которые в дальнейшем могут стать причиной хронических болезней.

Также детское УЗИ почек позволяет выявить такие опасные и неприятные заболевания, как:

• мочекаменная болезнь – образование камней в почках;

• хронический пиелонефрит – воспаление почек;

• врожденные дефекты развития почечных сосудов (для их выявления оптимально проводить УЗИ почек с допплерометрией);

• кисты – небольшие округлые полости, заполненные жидкостью;

• опухоли – доброкачественные и злокачественные уплотнения;

• пиелоэктазия – врожденное или приобретенное расширение лоханок почек, типичное для детей в первые годы жизни (обычно оно проходит самостоятельно, но требует наблюдения специалиста).

мочекаменная болезнь – образование камней в почках;

хронический пиелонефрит – воспаление почек;

• определить размеры почек, их форму и местонахождение, расположение почечных вен и артерий, выявив таким образом врожденные анатомические аномалии;
• обнаружить патологию паренхимы (основного функционирующего вещества) почки;
• оценить состояние мочевыводящих путей до и после мочеиспускания;
• выявить патологические изменения, связанные с заболеваниями (наличие кист, конкрементов, карбункулов, участков склероза, расширение почечных лоханок и многое другое).

Состояние основного функционирующего вещества почки удобнее всего оценивать при помощи допплеровского исследования, так как оно дает возможность оценить кровоснабжение паренхимы, то есть получить информацию о сосудах почки.

Для более точной оценки состояния желчного пузыря и поджелудочной железы УЗИ брюшной полости ребёнку должно осуществляться натощак, это означает, что между исследованием и кормлением ребёнка должно миновать не менее 3-3.5 часа и при условии что ребёнок получил молочную смесь или молоко. Это обуславливается тем, что материнское молоко в желудке ребёнка переваривается 3 часа, а молочная смесь 3,5.

УЗИ брюшной полости ребёнку не рекомендуется делать, пока не завершиться процесс пищеварения, так как идёт процесс изменения функционального состояния органов: сокращается желчный пузырь, и получить его оценку просто невозможно. Усиленные притоки крови к поджелудочной железе увеличивают её размеры.

УЗИ органов брюшной полости часто помогает выявить у грудных детей изменения в размерах и структуре поджелудочной железы (реактивный панкреатит). Реактивный панкреатит — это неспецифические изменения в поджелудочной железе, возникающие при определённых патологических состояниях, например на фоне дисбактериоза или пищевой аллергии, после перенесённого заболевания инфекционного характера.

Во время исследования ребенок лежит на кушетке в различных позициях: на спине, на животе, правом и левом боку. При необходимости врач может попросить ребенка сесть или встать, глубоко подышать, задержать дыхание.

Во время УЗИ почек ребенку диагност оценивает форму, расположение, размеры (длину, ширину, толщину), контуры, подвижность каждой почки. В норме у ребенка определяется бобовидная форма почек, их типичное расположение, ровные контуры, отчетливо выраженная фиброзная капсула, сравнимая с печенью эхогенность. Размеры почек у детей вариабельны, зависят от возраста и росто-весовых показателей ребенка. Поскольку при проведении УЗИ почек врач-диагност всегда руководствуется антропометрическими данными, родители должны знать рост и вес ребенка. Одновременно с УЗИ почек ребенку может дополнительно проводиться УЗИ надпочечников. С целью оценки функции почек у ребенка выполняется нагрузочная проба с фуросемидом.

УЗИ почек и мочевого пузыря

Комплексное УЗИ органов мочевыделительной системы (почек, надпочечников, мочеточников, мочевого пузыря)P1,800

Когда будут готовы результаты УЗИ почек ребёнка?

Время, необходимое врачу, чтобы получить письменный отчет об УЗИ ребенка меняется в зависимости от:

• срочность, с которой необходим результат
• сложность расшифровки
• необходимо ли больше информации от врача ребенка перед тем, как радиолог расшифрует снимки
• есть ли у ребенка предыдущие рентгеновские снимки или другие медицинские снимки, которые необходимо сравнить с УЗИ (обычно это происходит, если у ребенка есть заболевания или состояние, за которым следят, чтобы оценить прогресс)
• как отчет передается от радиолога врачу (другими словами - по электронной почте, факсу или почте)

Пожалуйста, не стесняйтесь обратиться в клинику или больницу, где ребенок проходил УЗИ, когда у врача, скорее всего, уже будет письменный отчет о проведенном исследовании.

Запишитесь на прием по телефону (495) 223-22-87 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи. ММЦ «ОН КЛИНИК» гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.