Атопический дерматит у детей - Статьи - 1 месяц - 6 месяцев
Атопический дерматит - воспаление кожи у детей, которое проявляется сухой или мокнущей сыпью, чаще всего с зудом. Эти очаги могут появляться в любом возрасте на любой части тела, но у детей до года сыпь чаще расположена на лице и ногах. Лечением этой болезни занимается не врач-дерматолог, а аллерголог-иммунолог и гастроэнтеролог.
Причины атопического дерматита у детей
Основной причиной развития атопического дерматита у детей является генетическая предрасположенность к аллергии. Очень часто наряду с экземой ребенок страдает и тяжелыми формами аллергии на пыльцу растений, пыль, шерсть домашних животных. Предрасполагающими факторами или так называемым толчком развития заболевания являются:
- Постоянные стрессы – часто родители отмечают появление первых высыпаний на коже после перенесенного стресса у ребенка (например, при частых скандалах членов семьи при ребенке, начало посещения детского сада).
- Пищевая аллергия – часто начало заболевания обусловлено стандартными высыпаниями в результате употребления продукта-аллергена в пищу, после чего экзема начинает быстро прогрессировать и поражать все большие участки тела.
- Повышенная чувствительность кожи к моющим средствам, стиральному порошку, которым выстираны вещи, типу ткани одежды.
- Частые вирусные и инфекционные заболевания – это приводит к снижению защитных сил ребенка, в результате чего появляются первые симптомы дерматита.
- Перенесенные заболевания матери в период беременности.
- Отказ от грудного вскармливания младенца в пользу молочной смеси – это может нарушить работу органов пищеварительной системы малыша и стать предпосылкой к дальнейшему развитию атопического дерматита.
- Прием некоторых лекарственных препаратов – особенно антибиотиков. Эти препараты убивают не только болезнетворных бактерий, но и полезную микрофлору кишечника, в результате чего нарушается их баланс в организме и снижается иммунитет ребенка.
- Сопутствующие заболевания – очаги хронических инфекций в организме ребенка могут стать предпосылками для развития воспалительных заболеваний кожи, в частности атопического дерматита.
При воздействии пищевого фактора на развитие дерматита первые симптомы заболевания у ребенка могут возникнуть в период введения прикорма. После отмены новых продуктов все налаживается, но матери следует быть крайне осторожной в дальнейшем.
Как проявляется атопический дерматит
Сыпь как правило, располагается в области волосистой части головы, области шеи и на разгибательной поверхности конечностей и туловище.
У трети детей заболевание проходит, у трети – сохраняется во время всего детского возраста, а еще у трети – продолжает сопровождать человека в период зрелости.
1. Немедикаментозное лечение
Еда. Основой терапии атопического дерматита у грудничков является выявление и устранение пищевого аллергена. Если ребенок находится на грудном вскармливании – мама должна пересмотреть свой рацион, желательно – вместе с педиатром, детским дерматологом или аллергологом, которые дадут советы по рациональному питанию во время лактации, подскажут, как бороться с запорами, которые вносят свой вклад в развитие атопии. Для восстановления регулярного стула у женщины могут использоваться препараты лактулозы, свечи с глицерином, правильный питьевой режим, обогащение рациона кисломолочными продуктами и продуктами, богатыми клетчаткой.
Если ребенок искусственник – необходимо, прежде всего, исключить аллергию на белки коровьего молока – для этого малыша переводят с молочных смесей на соевые (Бона-соя, Фрисосоя, Тутели-соя). Если замена смеси не облегчает состояние младенца – подключаются смеси на основе гидролизатов белков коровьего молока (Нутрамиген, Альфаре). Если развитие дерматита пришлось на период после введения прикорма – необходимо искать аллергены в продуктах прикорма, поочередно исключая их из рациона малыша. Особое внимание уделяется яйцам, злаковым, куриному мясу и рыбе. Важно следить, чтобы ребенок не переедал, много пил и имел регулярный стул. Совершенно противопоказаны ребенку с атопическим дерматитом сладости - углеводы вызывают процесс брожения в кишечнике, повышая всасывание пищевых аллергенов.
В каком возрасте обычно проявляется атопический дерматит?
Это заболевание очень распространено среди детей раннего возраста. Им болеют от 12 до 25% малышей младше пяти лет. Первые симптомы возникают обычно в 4-6 месяцев. Однако приблизительно в 38% случаев болезнь стартует в возрасте до 3 месяцев.
Правда ли, что после 4 лет кожные проявления аллергии могут исчезнуть?
Атопический дерматит очень часто провоцируется пищей. А к четырем годам частота проявлений дерматита, вызванного пищевой аллергией, действительно снижается. К сожалению, потом в игру вступают другие белки окружающей среды, на которые тоже может возникнуть реакция. Среди них клещ домашней пыли, который питается чешуйками кожи, пыльца растений, грибки, бактерии. Таким образом, меняется лишь аллерген – то есть белок, вызывающий протест организма.
Основные виды и направления лечения
В зависимости от степени тяжести, площади пораженной кожи, возраста больного назначается соответствующее лечение.
Народными или иными средствами – лучше решать врачу, поскольку в тяжёлых случаях часто требуется вмешательство при участии кортикостероидов, то есть гормональных препаратов.
Таким образом, за относительно короткое время можно заметно улучшить общее состояние малыша.
Диета
При введении прикорма и после года ребенку необходимо соблюдать диету. Такая диета называется элиминационной, то есть из рациона полностью исключаются продукты, содержащие самые известные аллергены (коровье молоко, куриные яйца, орехи, соя, рыба и морепродукты, пшеница), а также те продукты, на которые у малыша выявлена аллергия.
Ананасы
Дыни
Индейка
Говядина
Хек
Треска
Судак
Баранина
Свинина
Копчёные колбасы
Жирные сорта рыбы
Рыбные консервы
-предотвратить расчесывание с помощью надевания варежек на руки ребенка, можно покрыть сухой повязкой участки кожи с сыпью;
-применять лекарство, прописанное врачом;
По материалам сайта www.kid.ru