Боль в правом подреберье: причины и возможные заболевания

Очень часто больные, придя на прием к терапевту или гастроэнтерологу, жалуются на боль в правом подреберье. Иногда дискомфорт в этом отделе живота беспокоит практически здоровых людей во время физических нагрузок.

Такие симптомы возникают при застое желчи в желчевыводящих путях. Напряженная передняя брюшная стенка оказывает давление на желчный пузырь и вызывает его сокращения. Обычно этот приступ заканчивается жидким стулом и улучшением состояния больного. Но иногда резкая боль в правом подреберье может свидетельствовать о наличии серьезного недуга, при котором нужно немедленно обращаться за врачебной помощью.

• Холецистит
• Желчнокаменная болезнь

• Аппендицит
• Язвенная болезнь 12-перстной кишки

• Стенокардия
• Инфаркт миокарда

• Мочекаменная болезнь
• Пиелонефрит

При возникновении резкой (не связанной с травмой, и продолжающейся более 30 минут) или же ноющей боли в правом боку под ребром (продолжающейся более часа), усиливающейся при ходьбе, нужно немедленно вызвать скорую помощь.

Боль в правом подреберье, появляющаяся время от времени

Такие болевые ощущения могут появляться практически у всех людей, даже при отсутствии каких-либо патологий. У подростков её связывают с ростом организма и его развитием.

Боль в правом подреберье

Именно в этой области возникает боль при заболеваниях печени, желчевыводящей системы и двенадцатиперстной кишки. Периодически появляющаяся тянущая боль в этой области может свидетельствовать о наличии хронических заболеваний этих органов. А вот резкое усиление или внезапное появление боли может быть симптомом печеночной колики. Причин у этого состояния может быть несколько: закупорка камнем или опухолью устья желчного протока, либо спазм желчевыводящих путей, в результате чего возникает застой желчи в желчном пузыре и резкое перерастяжение его стенок. Такое состояние требует безотлагательной медицинской помощи, а в некоторых случаях необходима экстренная хирургическая операция.

Острые состояния, связанные с заболеваниями печени и желчевыводящей системы, которые могут стать причиной появления резкой боли в правом подреберье, редко возникают без видимых причин на фоне полного здоровья пациента. Чаще всего больных могут в течение длительного времени беспокоить периодические боли в правом боку под ребрами, тяжесть, связанные с приемом пищи или алкоголя. Поэтому при появлении таких «небольших» симптомов лучше обратиться к врачу, это поможет избежать обострения заболеваний.

Часть органов, расположенных в животе, являются полыми: желчный пузырь, кишечник, желудок. Если любой орган прекратит функционировать, он тут же лопнет или закупорится, и жизнь человека под угрозой. В случае необходимости хирургического вмешательства это спасет пациенту жизнь.

Когда нужно срочно обращаться за медицинской помощью

Колющие боли

Часто беспокоят людей во время бега.

Причина этому – растяжение печеночной капсулы.

Оно происходит из-за снижения оттока крови, нарушения работы диафрагмы при неправильном дыхании.

Для предотвращения появления дискомфортных ощущений необходимо делать разминку перед нагрузкой, следить за правильностью дыхания, делать глубокие вдохи и дышать животом.

В таком случае помощь врача не обязательна.

Колющей болью сопровождается и правосторонняя пневмония.

При этом больной страдает:

• диспепсическими расстройствами;
• отдышкой;
• характерно повышение температуры;
• синюшность носогубного треугольника.

Рис.: пневмония

Колющая боль возникает также при патологиях правой почки.

Резкая острая боль

Этот вид боли носит приступообразный характер и проявляется при печеночной колике, как правило, в ночные часы.

Такой характер боли наблюдается и при почечной колике, что связано с прохождением камня по мочеточнику.

Резкая боль в правом подреберье может быть симптомом разрыва желчного пузыря, маточной трубы, кисты, яичника, аппендицита, острого пиелонефрита.

Острая боль возникает при язве желудка, двенадцатиперстной кишки.

При этом больного мучают диспепсические расстройства, тошнота и рвота, изжога и отрыжка.

Фото: язвенная болезнь

Панкреатит

Сильная и пульсирующая боль возникает в правом боку. Ее обычно описывают как имеющую опоясывающий характер. Хроническая форма характеризуется распирающей болью, ферментативной недостаточностью и метеоризмом. Лечение заболевания включает:

Естественно, для адекватной терапии нужно:

1. Пройти медицинское обследование.
2. Сдать анализы (клинические) крови, кала и мочи.

3. Сделать УЗИ внутренних органов.

Кроме механического смещения органов растущей маткой боль может возникать и при воспалительных заболеваниях органов пищеварительной системы и внутренних половых органов женщины, а именно аппендиците, аднексите, оофорите. Также беременность может провоцировать обострение хронического гепатита и холецистита. Поэтому для женщины важно планировать беременность заранее и предварительно лечить все хронические заболевания.

• резкая боль в правом боку живота, внезапно появившаяся и не прекращающаяся на протяжении получаса;
• если помимо боли, которая отдает в разные органы и распространяется по всей поверхности живота, наблюдаются повышение температуры тела, рвота с примесью крови, сухостью или горечью во рту;
• боль в правом боку не затихает и не проходит в течение одиннадцати-четырнадцати часов, усиливаясь при ходьбе и движении;
• острая боль под ребрами справа;
• внезапная боль справа внизу живота, сопровождающаяся слабостью, головокружением и потерей сознания;
  резкая и не проходящая боль в правом боку спины;
• нестерпимо сильная боль в левом или правом боку живота, отдающая в поясницу, а также появление мутной мочи и примесей крови в ней;
• ноющая или тянущая боль в правом боку, сопровождающаяся резким ухудшением состояния, повышением температуры, рвотой, головокружением, затруднением дыхания.

Не игнорируйте боль. При любом ее проявлении отправляйтесь к врачу, ведь это – первый сигнал о том, что в вашем организме не все так гладко. Не ждите, что все пройдет само. Бывает так, что время, потраченное на ожидания, могло бы спасти ни одну жизнь.