Нестабильность шейного отдела позвоночника: лечение, симптомы, упражнения
Механизм развития и причины
Нестабильность шейного отдела позвоночника – это патологическое состояние, при котором нарушается соотношение мобильности и стабильности хребта. Мобильность шеи дает возможность совершать движения головой, это самый подвижный отдел хребта. Возможность выдерживать нагрузки обеспечивается благодаря стабильности, предохраняющей позвонки от деформации и появления болей. Стабильность хребта поддерживается самими позвонками, связочным аппаратом, межпозвоночными дисками. Подвижность позвонков шейного отдела возможна благодаря наличию межпозвоночных дисков и суставов. Нестабильность позвонков вызывает нарушение высоты между ними, соотношения между суставами и телами позвонков, их смещение, изменения в межпозвоночных хрящевых дисках. Такое состояние вызывает боли в шее. Смещение позвонков без боли не является нестабильностью в шейном отделе хребта. Основные причины появления нестабильности позвоночника в шее:
- Дегенеративная. Данная нестабильность позвонков является следствием остеохондроза, вовремя не диагностированного или не получившего правильное лечение.
- Посттравматическая. Нестабильность позвоночника в этом случае появляется после получения серьезных травм. Встречается данный подвид в основном у детей, так как они получают травмы гораздо чаще, нежели взрослые. У женщин, имеющих проблемы с опорно-двигательным аппаратом, может проявляться еще и послеродовая нестабильность поясничного отдела, однако со временем она проходит сама собой.
- Диспластическая. В основе данной разновидности лежит патология шейного отдела (последствие родовой травмы или неправильного развития опорно-двигательного аппарата, дисфункции определенного его участка). Лечить такую нестабильность оказывается сложнее всего, и в некоторых случаях терапевтических методов оказывается недостаточно.
Лечение хирургическим путем – это радикальный метод, прибегать к которому современная медицина не спешит. Болезнь шейного отдела позвоночника, вылеченная терапевтическим путем, не требует длительного периода реабилитации.
Симптомы и методы лечения
Основные причины и признаки заболевания
Боль в шее возникает из-за сдавливания нервных окончаний
При определении нестабильности, будь то шейный отдел или проблемы поясничного отдела позвоночника, учитывается такой показатель, как смещение позвонков. Определяется он в ходе рентгенологического обследования. Признаки болезни бывают разными. В некоторых случаях смещение не доставляет пациенту особых неудобств. Если же у человека нестабильность поясничного отдела или шейной части, то болезненные ощущения неизбежно будут возникать.
В случае с нестабильностью позвонков симптомы чаще всего проявляются в различных нарушениях несущей способности человеческого позвоночника. Данное нарушение возникает под воздействием различных внешних нагрузок и из-за утраты позвоночником способности сохранять и поддерживать соотношение между позвонками на определенном уровне.
Нестабильность поясничного отдела и шейной части имеют ряд общих симптомов. У пациентов часто возникают боли, диагностируются расстройства невралгического характера, отмечается напряжение мышц и ограничение подвижности. Проблемы с шейным отделом, равно как и нестабильность поясничного отдела, могут давать осложнения. Среди характерных осложнений можно выделить раздражение оболочки спинного мозга, появление прострелов, сужение канала. Нередко болезненные ощущения появляются после разного рода физических нагрузок.
- иммобилизация позвонков при помощи специального воротника;
- соблюдение щадящего двигательного режима;
- сбалансированное питание;
- медикаментозное лечение;
- выполнение новокаиновых блокад;
- массаж и мануальна терапия;
- укрепляющие упражнения и комплексная лечебная физкультура;
- физиотерапевтические процедуры;
- хирургическое лечение.
Иммобилизация шеи
Достигается путем использования воротников жесткой или мягкой конструкции. Выбор изделия производится специалистом с учетом вида нестабильности. Смысл иммобилизации в том, чтобы обеспечить ослабленному позвоночному сегменту дополнительное укрепление. Таким образом достигается функциональная стабильность. Жесткий воротник в большей степени ограничивает двигательную активность шеи, чем мягкий. Его используют на протяжении ограниченного времени при тяжелых формах нестабильности и в послеоперационном периоде.
Использование фиксирующего воротника – один из ключевых пунктов лечения нарушений стабильности позвоночника
Чем опасна нестабильность шейных позвонков
Лечение
Необходимо обратиться к вертеброневрологу, который владеет специальными методами углубленного обследования нарушенных объемов движения в шейном отделе позвоночника. Только врач может оценить опасность произошедшего смещения. Он же определяет последовательность используемых методов лечения.Невозможно самому установить диагноз и назначить лечение. Так как у каждого болезненного состояния своя причина, вызывающая боль и дискомфорт, то это может сделать только врач. Помните:
Для
снятия болевого синдрома необходимо
снять мышечный
спазм, который возникает при смещении костных
либо суставных поверхностей. При этом
развивается выраженное воспаление в
мышцах.
Если в момент
обострения произошел подвывих
в межпозвонковом суставе, мышечный
спазм будет поддерживаться.
Состояние
сильного спазма может быть опасно. Мышцы
настолько могут «стянуть» позвоночник,
что если позвонки поражены, повышенное
давление на межпозвоночные диски при
неблагоприятных обстоятельствах может
привести к их разрыву, образуя грыжу
диска.
При сильном смещении позвонков в некоторых случаях стабилизировать позвоночник возможно только с помощью стабилизирующих систем, выполняющих функцию опоры для смещенных позвонков. Эта процедура выполняется с помощью операции.
Показания для оперативного лечения:
Этот тип воздействия на заболевание является наиболее приемлемым. Обычно необходимости прибегать к сложнейшему хирургическому вмешательству нет, так как консервативное лечение дает прекрасные результаты.
В целом, воздействие на шейный отдел особенно не отличается от других способов лечения тех болезней, которые связаны с позвоночником.
Можно выделить особый список мер, который поможет справиться с заболеванием:
Хирургическое вмешательство
Оперативное вмешательство при нестабильности шейного отдела позвоночника необходимо только в особенно серьезных случаях, когда болезнь начала влиять не только на позвоночник, но и на функционирование внутренних органов.
При лечении нестабильности предпочтительны консервативные методы, направленные на компенсацию состояния. Операция показана при прогрессирующем течении с развитием компрессии нервных структур и сосудов, неэффективности проводимого лечения и стойкости симптоматики.
Консервативное лечение нестабильности шейного отдела позвоночника – это:
- ЛФК,
- профилактика,
- фиксация шеи при обострении состояния и физиотерапия.
Лекарства назначаются для уменьшения боли и облегчения неврологических симптомов. Возможен прием нестероидных противовоспалительных средств, витаминов группы В, нейротрофических препаратов, новокаина в виде блокад.
Рекомендован сон на полужестком матрасе и с подушкой, подушка не должна быть высокой и слишком мягкой.
- Нельзя совершать вращения головой,
- резкие наклоны,
- движения в шее с сопротивлением и скручиванием.
- недопустимы самостоятельные вытяжения.