Киста печени – симптомы заболевания и способы терапии

Термин «киста печени» обычно относят к единичным непаразитарным образованиям, также известным как простые кисты. Тем не менее, несколько других кистозных поражений следует отличать от истинных простых кист. Кистозные поражения печени включают в себя простые и множественные образования, возникающие в условиях поликистоза печени, паразитарные кисты, вызываемые эхинококкозом, кистозные опухоли и абсцессы. Эти разновидности, как правило, могут быть уточнены на основании симптомов пациента, истории болезни и радиографических результатов. Дуктальные кисты, киста холедоха и болезнь Кароли отличаются от кист печени вовлечением желчных протоков, и не рассматриваются в этой статье.

Причины образования кист и их классификация

Современная хирургия рассматривает целый ряд разновидностей кистозных образований в печени.

Более подробно общие вопросы возникновения, развития, лечения кисты печени разобраны на соответствующей странице сайта.

Основные виды малоинвазивных операций при кисте печени (Рис.1), включают:

Рис. 1. Лапароскопическое удаление кисты печени




Рис. 2. Лапароскопическая обработка ложа кисты аргонусиленной плазмой

• вылущивание кисты печени с ее оболочками (применяется крайне редко ввиду травматичности и большого количества осложнений);
• удаление кисты вместе с пораженными участками печени (используется при перерождении кисты);
• иссечение стенки кисты печени (наиболее часто используемая малотрамватичная операция);
• пункция кисты по контролем УЗИ с введением в полость склерозирующего раствора (используется при размерах кист до 5 см в диаметре и расположении их подкапсульно).

Рис. 1. Лапароскопическое удаление кисты печени

Рис. 2. Лапароскопическая обработка ложа кисты аргонусиленной плазмой

• вылущивании кист печени с ее оболочками;
• удалении кист печени вкупе с пораженным участком печени;
• иссечении стенок кисты печени.

Проведение паллиативных операций рекомендовано в случае наличия сопутствующих заболеваний, которые исключают возможность проведения радикального лечения. При проведении этих операций накладывают стомы при гигантских кистах так, чтобы создавалось сообщение между полостью кисты и полостью кишечника (цистоэнтероанастомоз) или желудка (цистогастроанастомоз).

Киста печени опасна следующими осложнениями: нагноение, кровоизлияние, разрыв. При этих осложнениях требуется неотложная операция. Так же операция требуется, если киста достигла гигантских размеров (более 10 см диаметре), или сильно сдавливает желчегонный тракт, или вызывает сильные боли и нарушение пищеварения. Паразитарные кисты так же подлежат оперативному удалению. Кисты менее 3 см просто наблюдают. Медикаментозных средств лечения кисты не существует. При размере кисты 3-9 см, может быть предложена операция. В этих случаях могут помочь народные средства, которые способны уменьшить размеры кисты или полностью её ликвидировать.

Киста печени - народные средства и методы лечения - Лечение кисты б печени - рецепты газеты Вестник ЗОЖ

Как лечить?

Лечат кисту после того, как была проведена диагностика и выявлен тип образований. Выявляют с помощью обследования ультразвуком, обследования полости брюха.

При кисте печени и после того, как ее удалили, доктор в силах посоветовать прием разнообразных фармацевтических медикаментов, поддерживающих службу печени и усиливающих иммунносистему тела. Немаловажно проводить прием аналогичных веществ точно по показанным схемам, так как нарушение дозы и других аспектов может основательно ухудшить не только работу печени, но и целого организма.

По большей части терапия кист предполагает хирургическое вмешивание, поскольку при присутствии непаразитарной кисты крупных габаритов имеется угроза ее разрыва, а следовательно, кровяного излияния и заражения. Помимо этого, прогрессирующие кисты имеют все шансы послужить причиной к различным патологиям работы печени, ее атрофии и замещению паренхимы печени кистозо-новообразованиями.

После хирургии назначают терапию, являющуюся для поддержания. В это время доктора могут назначить соблюдение особой диеты и удаление внимания иммунносистеме организма. Отзывы об операции всегда только положительные.

Среди неспецифических симптомов кисты печени отмечают одышку, общую слабость, повышенную потливость и потерю аппетита.

Если киста достигает огромных размеров, у пациента проявляются следующие симптомы кисты печени: асимметрично увеличенный живот, худоба, гепатомегалия и желтуха.

Традиционное лечение кисты печени

Если у больного диагностирована небольшая киста печени, лечение начинается с систематического наблюдения у гастроэнтеролога. К хирургическому лечению заболеванию показания могут быть осложнения (нагноение, разрыв, кровотечение), гигантские и большие размеры (от 10 мсм и более); нарушение желчетока и сдавление желчных путей; компрессия воротной вены с портальной гипертензией; ярко выраженная клиническая симптоматика, которая ухудшает качество жизни; рецидив кисты после пункционной аспирации.

При кистах печени паллиативные вмешательства не подразумевают удаления полостных образований и могут заключаться только в точной пункционной аспирации содержимого с дальнейшей склерооблитерацией полости; фенестрации кисты; опорожнении, вскрытии и дренировании остаточных полостей кисты, цистогастростомии и цистоэнтеростомии.

Стойкий эффект после проведения пункционной аспирации и ее последующего склерозирования достигается при сравнительно небольших размерах полости (до 5-6 см). Проведения наружного дренирования и вскрытия показано в случае солитарной посттравматической кисте печени, которая осложнена нагноением или разрывом стенки.

Если возникли тревожные симптомы, следует немедленно показаться врачу. Киста легко обнаруживается при проведении ультразвукового исследования.

Лечение

Как проводится лечение кист? Если новообразование небольшое и никак не беспокоит, то врач выберет наблюдательную тактику и будет следить за полостью. Если же есть риск возникновения последствий, то киста печени будет удалена хирургическим путём. Такое лечение может проводиться несколькими методами:

 Лапароскопическая
операция заключается в частичном
иссечении (фенестрации) выступающей над поверхностью печени кисты после предварительной пункции и эвакуации содержимого кисты.
Оставшиеся стенки обрабатываются 96% раствором этилового спирта, аргоновым или
электрокоагулятором. При выявлении сообщения полости кисты с желчным протоком
последний ушивается. Данное оперативное вмешательство выполняется через
микроразрезы, вероятность рецидива кисты сводится к нулю.

 Неопластические
кисты подлежат немедленному удалению!!!
В случае аденоматозной кисты выполняется перицистэктомия (вылущивание кисты),
т.к. вероятность перехода в злокачественную форму очень высока. При наличии у
пациента цистаденокарциномы (киста-рак) выполняется резекция печени в пределах
здоровых тканей. Данные виды оперативных вмешательств выполняются из широкого лапаротомного
доступа (разреза).

И хотя большинство врачей утверждает, что никакие народные средства не помогут во время лечения кисты печени, все равно люди их используют.
Среди самых востребованных можно выделить:

• Способ 1. Отвар из тысячелистника, коровяка и лопуха. Многие утверждают, что принимая отвар из этих трав, можно помочь рассасыванию небольших кист
• Способ 2. Перепелиные яйца. Есть мнения, что пять сырых яиц, съеденных натощак, помогут рассосать паразитарную кисту
• Способ 3. Чистотел. Необходимо выжать сок и дать ему немного постоять. После этого взять каплю сока и смешать ее с чайной ложкой воды и выпить. Каждый день дозировка увеличивается на одну каплю, и так пока не дойдет до десяти. Курс лечения минимум десять дней

Вылечить кисту печени не так-то просто, потому что в большинстве случаев приходится прибегать к хирургическому вмешательству, которое не любят многие люди из-за периода восстановления.