не дай себя в обиду!

Сегодня многие будущие мамы, ожидающие ребенка, стараются как можно позже встать на учет в женскую консультацию. Не потому, что они безответственно подходят к беременности или отрицают классическую медицину. Они всего лишь хотят избежать необоснованного вмешательства в естественное течение беременности и минимизировать общение с не очень вежливыми специалистами, которые иногда еще и грубо нарушают наши права. Что можно сделать в такой ситуации?

Вы можете защитить себя сами. Для этого достаточно знать о своих правах. И цель этой статьи – сделать вас сильнее, а не призвать на борьбу с медиками. К счастью, среди них немало достойных специалистов.

В соответствии со ст. 17 «Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан» беременная женщина, имеющая полис ОМС (обязательного медицинского страхования), может пользоваться услугами любой женской консультации в нашей стране, независимо от места проживания и регистрации. То есть встать на учет по беременности можно в любом городе на территории РФ, где вам это удобно, например, по адресу фактического проживание на этот момент.

В женской консультации на вас заведут две карты – «Индивидуальную карту беременной и родильницы», которая будет храниться в кабинете врача акушера-гинеколога в картотеке по датам очередного посещения и «Обменную карту» - главный документ беременной, который выдается врачом женской консультации на руки беременной в сроки 22 - 23 недели без которого вас не примут в основное родильное отделение.

В этих картах будут все сведения о вас, данные о том, как протекает ваша беременность, результаты анализов, обследований и УЗИ.

В Российской Федерации существует стандарт медицинских обследований при ведении беременности, которые проводятся бесплатно. Акушер-гинеколог будет наблюдать за состоянием вашего здоровья, назначать определенные анализы и обследования на каждом этапе беременности для исключения возможных осложнений.

Кроме того, работающим женщинам, вставшим на учет по беременности в медицинском учреждении в ранние сроки беременности (до 12 недель), выплачивается единовременное пособие.

Чаще всего визит в женскую консультацию намечается после того, как положенной по индивидуальному календарю менструации не наступило, а домашний тест на наличие беременности дал положительный результат. Тем не менее существует еще некоторая неопределенность, которую очень хочется побыстрее разрешить. Однако вряд ли на таком небольшом сроке акушер-гинеколог в женской консультации может абсолютно точно подтвердить факт беременности, несмотря на проведенный осмотр. Лучше всего подождать пару недель, и тогда врач действительно может подтвердить факт наличия беременности. Оптимальный срок для визита - 6-9 недель беременности, т.е. примерно через 2-5 недель после даты предполагаемой, но не наступившей менструации.

Затягивать с первым визитом в консультацию также не стоит, потому что ранняя диагностика беременности позволит не только с максимальной точностью определить дату родов, но и в полном объеме пройти все необходимые обследования и вовремя решить возможные проблемы, провести профилактические мероприятия в соответствии со сроком беременности.

С чего начинается прием?

Рассмотрим особенности постановки на учет в женскую консультацию для разных категорий женщин.

Если беременная является гражданкой Российской Федерации и проживает в районе, к которому относится женская консультация, то постановка на учет не принесет никаких затруднений. Беременной следует явиться в женскую консультацию, имея при себе паспорт и полис обязательного медицинского страхования. В редких случаях работники женских консультаций требуют иметь при себе также полис пенсионного страхования.

Всякий раз выходя из дома – даже на пять минут в ближайший магазин – беременной стоит на всякий случай брать с собой необходимый пакет документов. Они могут понадобиться, если вдруг придется по какой-то причине оказаться в роддоме раньше предполагаемого срока.

• паспорт понадобиться при поступлении в стационар. Вместо паспорта РФ можно предъявить заграничный паспорт. После того, как вам определят группу крови, вы можете попросить персонал женской консультации внести ее в паспорт;
• полис ОМС, подтверждающий ваше право на получение бесплатной медицинской помощи в объеме действующих программ ОМС на всей территории РФ.
• обменная карта по форме № 113/у, которую врач заводит для вас при постановке на учет в женскую консультацию. В нее записываются все данные, касающиеся течения беременности:

1. перенесенные заболевания;
2. особенности течения прежних беременностей, родов, послеродового периода;
3. аборты;
4. преждевременные роды;
5. последняя нормальная менструация;
6. срок беременности при первом посещении консультации;
7. количество посещений;
8. первое шевеление плода;
9. размеры таза, рост, масса (вес);
10. положение плода, предлежащая часть, сердцебиение;
11. группа крови и резус-фактор;
12. резус-принадлежность крови мужа;
13. анализы: крови, мочи, содержимого влагалища (мазок), кала;
14. прибавка в весе во время беременности.

После 28 недель беременности обменная карта выдается вам на руки. Обменная карта обязательно предоставляется при поступлении в роддом. Если у женщины нет при себе этой карты, или в ней не указаны результаты обследований на сифилис, СПИД, гепатиты и т.п., то ее могут отправить в так называемый "грязный роддом" – то есть специализированный обсервационный родильный дом, куда поступают женщины, болеющие различными инфекционными заболеваниями, а также необследованные роженицы, которые считаются условно инфицированными.

5. Если время поджимает, то жалобы можно подать всем адресатам лично, через канцелярию госоргана. Что обеспечит более быстрое рассмотрение, а также Вы можете звонить в канцелярию и уточнять, когда Вам будет направлен ответ.

6. Также, если время поджимает, можно пойти по моему сценарию – обратиться в Управление здравоохранения округом лично с заявлением о прикреплении к женской консультации (писать по примеру заявления о прикреплении в ЖК). У меня сложилось впечатление, что настойчивым беременным там не отказывают.

7. В том случае, если по каким-то причинам результат не был достигнут, тогда необходимо обращаться в суд. В принципе, в суд можно обратиться сразу же после получения отказа в ЖК.

В связи с тем, что период беременности для женщины – это период повышенной эмоциональной ранимости, думаю, следует идти к главному врачу женской консультации с мужем или иным человеком, который сможет адекватно вести диалог от имени беременной. Для меня отказ в постановке на учет был болезненным, не смотря на то, что морально я именно к отказу и готовилась.

Когда пойдете вставать на учет в ЖК, захватите с собой копии всех документов, которые будете предъявлять: паспорт, страховой полис, пенсионное свидетельство. Также нелишним будет принести копию последнего заключения УЗИ, анализов, справок от специалистов (при наличии).

Выбирая медицинскую организацию для постановки на учет по беременности и родам, необходимо учитывать, что посещать её потребуется часто. После 30-той недели беременности туда придется ходить, как минимум, два раза в неделю – для сдачи анализа и для визита к врачу. Поэтому близкое расположение к фактическому месту проживания обычно является определяющим фактором при выборе.

Имеет определенные преимущества наблюдение в медицинских центрах, функционирующих при родильных домах. Плюсы в том, что для постановки в них на учет достаточно иметь только паспорт и полис ОМС, а вести и беременность и роды будет один и тот же акушер-гинеколог.

В соответствии с ОСНОВАМИ ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ОБ ОХРАНЕ ЗДОРОВЬЯ ГРАЖДАН (в ред. Федеральных законов от 02.03.1998 N 30-ФЗ, от 20.12.1999 N 214-ФЗ, от 02.12.2000 N 139-ФЗ, от 10.01.2003 N 15-ФЗ, от 27.02.2003 N 29-ФЗ, от 30.06.2003 N 86-ФЗ, от 29.06.2004 N 58-ФЗ, от 22.08.2004 N 122-ФЗ (ред. 29.12.2004), от 01.12.2004 N 151-ФЗ, от 07.03.2005 N 15-ФЗ, с изм., внесенными Указом Президента РФ от 24.12.1993 N 2288) прошу поставить меня на учет по беременности.

Считаю что необоснованный отказ в постановке на учет может принести вред мне и плоду из-за невыявлеия или несвоевременного выявления возможных факторов и паталогий, оказывающих вредное воздействие на организм.

Если у российской гражданки нет отметки о регистрации по мету жительства или месту пребывания, полиса ОМС, страхового номера индивидуального лицевого счета, родовой сертификат ей все равно выдают, но при этом в нем указывают причину отсутствия вышеуказанных документов.

Однако даже если у женщины нет родового сертификата, ей все равно окажут медицинскую помощь.

Родильный дом

Права беременных

В медицинской сфере имеется множество законов. И чаще всего они на стороне человека. Поэтому каждая беременная должна знать несколько основных статей, защищающих ее права. Как встать на учет в женскую консультацию по беременности, вы уже знаете. Теперь запомните несколько своих, гарантированных законом возможностей, на случай того, если возникнут конфликты с медперсоналом.

Ваш долг - встать на учет. Женская консультация не имеет права вам отказать. Ибо это незаконно. Вы можете посещать любую женскую консультацию страны независимо от места проживания. Также зарегистрироваться можно в одной больнице, а обследоваться в другой. Спектр услуг во всех заведениях и всем пациенткам должен оказываться одинаковый. Если при наступлении родов женщина не имеет при себе обменной карты, ее также обязаны принять. Также беременная имеет право отказаться от госпитализации и медицинского вмешательства.

Не бойтесь показаться неблагодарной, закон хотя и суров, но он обязателен для всех. Не допускайте, чтобы вам портили нервы.