Цитология у животных. Цитология и гистология
Что такое цитология?
Цитология - это микроскопическое исследование клеток, которые были взяты из организма. исследуя эти клетки, в том числе их количество, размер, форму, цвет, внутренние характеристики и то, как они сочетаются друг с другом, часто можно поставить диагноз определенного заболевания.
Цитология — наука, изучающая общие черты строения и функционирования клеток и их производных. Она исследует отдельные клеточные структуры, их участие в общеклеточных физиологических процессах, пути регуляции этих процессов, воспроизведение клеток и их компонентов, приспособление клеток к условиям среды, реакции на действие различных факторов, патологические изменения клеток.
Цитологическое исследование — это оценка характеристик морфологической структуры клеточных элементов в цитологическом препарате (мазке) с целью установления диагноза доброкачественной или злокачественной опухоли и неопухолевых поражений. Оно основано на изучении с помощью микроскопа особенностей строения клеток, клеточного состава органов, тканей, жидкостей организма человека в норме и при патологических процессах. Отличие цитологического исследования от гистологического заключается в том, что изучаются не срезы тканей, а клетки; заключение основывается на особенностях изменения ядра, цитоплазмы, ядерно-цитоплазменного соотношения, образования структур и комплексов клеток.
В течение 3-5 дней после забора материалов для мазка на цитологию могут наблюдаться скудные темно-коричневые или грязно-зеленые выделения. В течение 7-10 дней после гинекологического осмотра, во время которого был взят мазок на цитологию, рекомендуется отказаться от секса, спринцеваний и использования вагинальных тампонов.
Получение «плохого» результата мазка еще не означает, что у вас рак и уже ничего нельзя поделать. Рак шейки матки встречается относительно редко, в то время как плохие результаты мазка на цитологию могут быть получены почти у каждой двадцатой женщины.
Анализ цитологии шейки матки
Инвитро сейчас даже в глухой провинции встречается) И жидкостная цитология там тоже вроде есть, но - дорого. Обойдемся Пап-тестом.
Спасибо!
А не ПАП окраска - это что? Ведь на ПАП "плохие" клетки не выделены цветом, а только деталями морфологии. Казалось бы, более-менее любая окраска (если красит!) не менее достоверна.
Не врач.
С 1928 года цитологическая диагностика заболеваний шейки матки начала развиваться. После сообщений о возможности раннего выявления раковых изменений по мазкам, взятым с поверхности шейки матки, началось изучение клеточного состава стекол-препаратов, разработаны и усовершенствованы методики забора и окраски цитологических мазков. С каждым годом знаний о шейке матки, предраковых изменениях и раке шейки матки, а также о причинах их развития становилось все больше. В настоящий момент скрининговые исследования проводятся очень широко, охватывая большую часть женщин. И в настоящее время, в отличие от начала XX века, можно определить не только раковые, но и ранние предраковые изменения, из которых может через много лет развиться злокачественная опухоль.
Основной вариант данного исследования - мазок по Папаниколау, ПАП-мазок, ПАП-тест (PAP-test). Исследование названо в честь греческого патолога Georgios Papanikolaou. Для мазка по Папаниколау, в отличие от других мазков на онкоцитологию, используется специальный набор красителей и фиксаторов, что позволяет провести наиболее достоверное исследование для выявления раковых клеток и предраковых изменений шейки матки.
Время получения результатов мазка в разных клиниках различное, ваш врач вам скажет, когда подойти за результатами.
Отрицательные или нормальные результаты теста означают, что шейка матки выглядит здоровой, имеет здоровую форму и размер.
Положительные или ненормальные результаты мазка означают, что что-то необычно в образце, найдены аномальные клетки различного размера и формы.
Ненормальный результат мазка Папаниколау не всегда означает рак. Клетки иногда появляются аномальные, но не являются злокачественными. Женщине придется вернуться в клинику для последующего обследования.
Помните, что ненормальные клетки не всегда становятся раковыми, но некоторые факторы (например, обнаружение ВПЧ) являются более опасными, чем другие.
Инфекции шейки матки могут привести к положительным результатам теста. Дрожжи, трихомониаз, хламидиоз, или гонорейная инфекция может вызывать в клетках шейки матки появление воспаления. После лечения инфекции результат мазка Папаниколау обычно возвращается к норме.
Вирус папилломы человека (ВПЧ) может также сделать положительным результат мазка. Этот вирус может существовать на шейке матки или во влагалище и вызывает генитальные бородавки. Многие виды ВПЧ были выявлены, и некоторые из них связаны с раком шейки матки. Если женщина имеет ВПЧ, она имеет более высокий риск развития рака шейки матки.
Результат мазка может быть положительным, поскольку он показывает изменения, которые могут перерости в рак шейки матки.
Если женщина имеет ненормальный повторный результат мазка Папаниколау, мазки должны браться врачом через 4-6 месяца в течение 2 лет до получения 3 последовательных отрицательных тестов.
Если положительный результат Папаниколау получен из-за инфекции, нужно лечить основную причину. ПАП - Тест должен быть повторен в течение 2-3 месяцев, потому что рак шейки матки может быть скрыт инфекцией.
Хотя мазок Папаниколау является лучшим методом раннего обнаружения рака шейки матки, эта система не совершенна потому, что даже лучшие лаборатории могут пропустить некоторые клеточные изменения, женщина должна сдавать мазок ежегодно.
Недавно 2 компьютеризированных системы (PAPNET и AutoPap) были одобрены в США для обнаружения аномальных клеток мазка Папаниколау. Для обеспечения точности испытаний они используют компьютерные технологии перепроверки Пап мазков, в которых аномальные клетки могут быть не обнаружены цитологом. Эти тесты дороже, чем стоимость нормального мазка Папаниколау, но они могут быть полезны, если у женщины высок риск развития рака шейки матки. Проконсультируйтесь с врачом об этих методах.
Интерпретация результатов мазка
по ведению женщин.
Подготовка к кольпоскопии
За 24 часа до процедуры не рекомендуется пользоваться тампонами, вагинальными препаратами, а также воздержаться от половых контактов.
Цитологическое исследование позволяет осуществлять наблюдение непосредственно за характером клеточных изменений эпителия у лиц группы «повышенного риска», что фактически невозможно с помощью других методов.
В настоящее время успехи в обеспечении здоровья населения во многом зависят от проведения массовых профилактических медицинских осмотров и в первую очередь групп с повышенным риском различными заболеваниями, особенно злокачественными новообразованиями. Проведение эффективных профилактических осмотров, как показывает наш опыт и опыт многих стран, невозможен без использования цитологического метода, получившего полное признание и широкое распространение в последние годы.
В СССР имеются специальные цитологические исследовательские учреждения: институт цитологии АН СССР, институт цитологии и генетики Сибирского отделения АН СССР, институт генетики и цитологии АН БССР. Во многих др. биологических, медицинских и с.-х. научных учреждениях имеются специальные цитологические лаборатории. Работы по Ц. координируются в СССР Научным советом по проблемам Ц. при АН СССР. Издаются журналы «Цитология» (АН СССР), «Цитология и генетика» (АН УССР). Цитологические работы публикуются в журналах по смежным дисциплинам. В мире издаётся более 40 цитологических журналов. Периодически выходят книги многотомных интернациональных изданий: протоплазматология («Protoplasmatologia») (Вена) и международное обозрение по Ц. («International Review of Cytology») (Нью-Йорк). Имеется Международное общество биологии клетки (International Society of Cell Biology), регулярно созывающее цитологические конгрессы. Международная организация по исследованию клетки (International Cell Research Organization) и Европейская организация по биологии клетки (European Cell Biology Organization) создают рабочие группы по отдельным проблемам Ц., организуют курсы по узловым вопросам Ц. и для изучения методик, обеспечивают обмен информацией. В университетах СССР на биологических и биолого-почвенных факультетах преподаётся курс общей Ц. Во многих университетах проводятся специализированные курсы по разным проблемам Ц. В виде раздела Ц. входит также в состав курсов гистологии животных, анатомии растений, эмбриологии, протистологии, бактериологии, физиологии, патологической анатомии, которые читаются в с.-х., педагогических и медицинских учебных заведениях. См. также ст.
и лит. при ней.
Лит.: Кацнельсон З. С., Клеточная теория в ее историческом развитии, Л., 1963; Руководство по цитологии, т. 1—2, М. — Л., 1965—66; Де Робертис Э., Новинский В., Саэс Ф., Биология клетки, пер. с англ., М., 1973; Brown W. V., Bertke E. M., Textbook of cytology, Saint Louis, 1969; Hirsch G. С., Ruska H., Sitte P., Grundlagen der Cytologie, Jena, 1973.
В. Я. Александров.