» » Анализ крови анализ мочи

Анализ крови анализ мочи

Анализы ребенка: анализ крови, мочи

Для чего нужно сдавать анализы? Первые анализы ребенка: как, что, зачем? 

анализы для животных в клинике

анализы для животных срочно

Не менее важные способы – определение дня овуляции у кошек и собак, качества спермы у кобелей и котов, без этих анализов сегодня не работают те, кто занимается разведением животных.

Уровень профессионализма наших лаборантов и врачей позволяет применять современные методики, правильно трактовать полученные результаты, проводить аналитические исследования на высоком профессиональном уровне, ведь многие анализы требую опыта и соответствующего оборудования, которое у нас имеется. Нашей специализированной лаборатории при клинике можно доверять.

Понижение MCH:

  • железодефицитная анемия, талассемия.

1.4.3. MCHC - средняя концентрация гемоглобина
в эритроците (mean cell hemoglobin concentration)

Рассчитывается путем деления концентрации гемоглобина
крови (в г/100 мл) на гематокрит и умножения на 100. Показатель отражает
насыщение эритроцита гемоглобином (концентрацию гемоглобина в одном эритроците);
характеризует отношение количества гемоглобина к объему клетки. Не зависит,
таким образом, от объема клетки, в отличие от МСН, и является чувствительным
тестом при нарушениях процессов гемоглобинообразования.

Единицы измерения: g/L

Референсные значения:

Возраст, пол МСНС, g/L
< 2 недель 280 - 350
2 - 4,3 недели 280 - 360
4,3 - 8,6 недель 280 - 350
8,6 нед - 4 мес 290 - 370
4 - 12 мес 320 - 370
1 - 3 года 320 - 380
3 - 12 лет 320 - 370
12 - 15 лет женщины 320 - 360
мужчины 320 - 370
15 - 18 лет женщины 320 - 360
мужчины 320 - 360
18 - 45 лет женщины 320 - 360
мужчины 320 - 370
45 - 65 лет женщины 310 - 360
мужчины 320 - 360
> 65 лет женщины 320 - 360
мужчины 310 - 360

Повышение МСНС фактически быть не может, т.к. повышение
концентрации гемоглобина выше физиологического может закончиться кристаллизацией
его и гемолизом эритроцита.

Поэтому повышение МСНС свидетельствует об:

  • ошибках на аналитическом этапе при измерении данной пробы (погрешности
    определения гемоглобина или среднего объема эритроцитов);
  • ошибках на преаналитическом этапе (частичный гемолиз эритроцитов).

Понижение МСНС:

  • железодефицитная анемия;
  • талассемия;
  • некоторые гемоглобинопатии.

При В12- и фолиеводефицитной анемиях МСНС будет в норме,
а гиперхромия в данном случае будет обусловлена увеличением объема эритроцитов.

1.4.4. RDW – ширина распределения эритроцитов
по объему (red cell distribution width)

Показатель гетерогенности эритроцитов по объему, характеризует
степень анизоцитоза. По этому параметру анизоцитоз улавливается прибором
значительно быстрее, чем при визуальном просмотре мазка крови. В то же время,
показатель RDW характеризует колебания объема клеток внутри популяции и
не связан с абсолютной величиной объема эритроцитов. Поэтому, при наличии
в крови популяции эритроцитов с измененным, но достаточно однородным размером
(например, микроциты), значения RDW могут быть в пределах нормы.

Единицы измерения:
% - процент отклонения объема эритроцитов от среднего значения в популяции
(% разброса)
fL – показывает разницу между максимальным и минимальным объемом эритроцита
в популяции

Референсные значения:
11,5 – 14,5%
35,0 – 56,0 fL

1.5. Изменение показателей при наиболее часто встречающихся
гематологических синдромах красной крови:

  Hb Эр Ht MCV MCH МСНС RDW
анемия

↓ N

↓ N

микроцитоз

↓ 

↓ 

N ↓ 

макроцитоз

↑ N ↓

↓ 

сфероцитоз

N

анизоцитоз

гипохромная анемия

↓ N

↓ 

↓ N

↓ 

N ↓ 

гиперхромная анемия

↓ N

↓ N

 ↑

 ↑

железо-дефицитная
анемия, талассемия

↓ 

N

↓ 

↓ 

↓ 

В12-, фолиево-дефицитные анемии

↓ 

N ↓

 ↑

 ↑

↓ N

↓ N

↓ 

↓ 

N ↓ 

↑ N ↓

↓ 

N

↓ N

↓ 

↓ N

↓ 

N ↓ 

↓ N

↓ N

 ↑

 ↑

↓ 

N

↓ 

↓ 

↓ 

↓ 

N ↓

 ↑

 ↑

↑ - определяющий признак

1.6. Лейкоциты (белые кровяные тельца, white blood
cells, WBC)

Лейкоциты - форменные элементы крови, отвечающие за распознавание
и обезвреживание чужеродных компонентов, иммунную защиту организма от вирусов
и бактерий, устранение отмирающих клеток собственного организма. Образование
лейкоцитов (лейкопоэз) проходит в костном мозге и лимфоузлах.

Число лейкоцитов в течение дня может изменяться под действием
различных факторов, не выходя, однако, за пределы референсных значений.

Физиологическое повышение уровня лейкоцитов (физиологический
лейкоцитоз) возникает при поступлении их в кровеносное русло из кровяных
депо, как например, после приема пищи (поэтому желательно проводить анализ
натощак), после физической нагрузки (не рекомендуются физические усилия
до взятия крови) и во второй половине дня (желательно взятие крови для анализа
проводить утром), при стрессах, воздействии холода и тепла. У женщин физиологическое
повышение количества лейкоцитов отмечается в предменструальный период, во
второй половине беременности и при родах.

Реактивный физиологический лейкоцитоз обеспечивается перераспределением
пристеночного и циркулирующего пулов нейтрофилов, мобилизацией костномозгового
пула. При стимуляции лейкопоэза под действием инфекционных агентов, токсинов,
под действием факторов воспаления и некроза тканей, эндогенных токсинов
число лейкоцитов растет за счет увеличения их образования в костном мозге
и лимфоузлах.

Некоторые инфекционные и фармакологические агенты могут
вызывать снижение содержания лейкоцитов (лейкопению). Отсутствие лейкоцитоза
в острой фазе инфекционного заболевания, особенно при наличии сдвига влево
в лейкоцитарной формуле (увеличенным содержанием молодых форм) является
неблагоприятным признаком.

Лейкоцитоз может развиваться в результате опухолевых процессов
в кроветворной ткани (лейкозной пролиферации клеток с появлением бластных
форм). Гематологические заболевания могут проявляться также и в лейкопении.
Лейкоцитозы и лейкопении обычно развиваются как следствие преимущственного
увеличения или снижения отдельных видов лейкоцитов.

Единицы измерения: x109 клеток/L

Референсные значения:

Возраст

Уровень лейкоцитов,
x109 клеток/L

< 1 года

6,0 - 17,5

1 - 2 года

6,0 - 17,0

2 - 4 года

5,5 - 15,5

4 - 6 лет

5,0 - 14,5

6 - 10 лет

4,5 - 13,5

10 - 16 лет

4,5 - 13,0

>16 лет

4,0 - 10,0

Возраст

Эозинофилы - один из видов лейкоцитов. Увеличение содержания эозинофилов может свидетельствовать об аллергических заболеваниях, наличии глистов.

Дополнительно - "биохимия"

Сахар (глюкоза) - в норме уровень сахара в крови колеблется от 3,3 до 5,5 ммоль/л. Повышение уровня глюкозы может указывать на сахарный диабет.

Не лучший вариант. Если у вас алюминиевый горшок, его необходимо, как минимум, прокипятить перед сбором анализа. Если горшок пластмассовый, очистит его не поможет даже «туалетный утенок». Количество лейкоцитов в моче, собранной даже в идеально отмытый горшок, будет выше нормы, а бактериальный посев не порадует результатами.

Все зависит от сговорчивости малыша и ловкости родителей. Банку с крышкой следует подготовить еще вечером. Помыть, обдать кипятком и высушить. Сразу после пробуждения ребенка нужно подмыть. Процедуру по сбору мочи удобно проводить в ванной. Шум льющейся воды стимулирует к мочеиспусканию. Также можно предложить малышу выпить чистой питьевой воды.

Полиэтиленовые пакеты с отверстием каплевидной формы с клеящим веществом по краям. Есть мочесборники, которые можно заклеивать и использовать для транспортировки в лабораторию. Приклеив пакет к причинному месту ребенка, родители могут надеть памперс поверх. Главное не забыть подмыть ребенка и не приклеивать мочесборник «на ночь».

За ночной сон малыш справляет нужду не единожды, и в пакет попадает смесь, результат анализа которой может грозить направлением на госпитализацию. Недостаток мочесборника – он может отклеиться. А многие детки исхитряются отодрать мешающий им пакетик.

Общий анализ мочи предполагает также выявление с помощью тестов-полосок и современного лабораторного оборудования наличия в его содержимом органических веществ. В качестве оборудования используются автоматические анализаторы, позволяющие сразу узнать, в какой концентрации находятся в биологической жидкости следующие вещества:

  • Билирубин.
  • Белок.
  • Кетоновые тела.
  • Глюкоза.
  • Желчные пигменты (кислоты).
  • Индикан.
  • Уробилиноген.

Полоски для проведения тестов концентрации не показывают. Благодаря им можно лишь узнать наличие или отсутствие органики в составе мочи. При положительной реакции тестовой полоски на какое-либо вещество дальнейшее тестирование позволяет определить процент его содержания.

Из перечисленных выше ингредиентов в нормальной здоровой моче должны присутствовать только белок и уробилиноген. Причем в норме концентрация уробилиногена находится в рамках 6-10 мкмоль в сутки, а концентрация белка не должна превышать 0,03 грамма.

Появление высокого белка в моче может быть спровоцировано бактериями, лейкоцитами и эритроцитами, а также спермой. Влияние на усиление степени концентрации белка оказывают также сильные, на пороге стресса, эмоции, физические нагрузки и резкие перепады температур, при которых организм человека либо переохлаждается, либо перегревается.

  • Мочевой осадок – элементы мочевого осадка

Мочевой осадок исследуется при обработке анализа мочи в последнюю очередь. Чтобы его проще было получить, остаток биологической почечной жидкости пропускают через центрифугу. Затем под микроскопом рассматривают полученное содержимое осадка и выясняют, имеются ли там:

Эритроциты в моче

Нормальные показатели эритроцитов в моче

единичные
до 3-х в поле зрения
Эритроциты – это красные кровяные тельца малого размера.  Это наиболее многочисленные клетки крови. Основной их функцией является перенос кислорода и доставка его к органам и тканям. В норме эритроциты в моче не должны быть, их присутствие возможно, но в очень малых количествах (не более 3-х в поле зрения). Обнаружение большего количества эритроцитов может свидетельствовать о серьезной патологии почек или мочевых путей.

Причины повышения уровня эритроцитов в моче:

Нормальные показатели эритроцитов в моче

единичные
до 3-х в поле зрения

Причины повышения уровня эритроцитов в моче:

Эпителий в моче

Норма эпителия в моче

до 10 клеток в поле зрения
В мочевом осадке могут встречаться эпителиальные клетки различных типов – почечного эпителия, эпителия мочевого пузыря и др. Наличие в моче эпителия почек свидетельствует о несомненном поражении почек – нефрозе или остром нефрите. Клетки переходного эпителия мочеточников и мочевого пузыря говорят о цистите или воспалении мочеточников. У женщин в моче могут присутствовать клетки плоского эпителия – такие клетки попадают из половых путей и не говорят о заболевании почек.

Норма эпителия в моче

Цилиндры в моче

Норма цилиндров в моче

отсутствие цилиндров, допускается обнаружение единичных гиалиновых цилиндров
Цилиндры – это цилиндрические тела, которые в случае серьезной патологии образуются в почечной ткани (в почечных канальцах). Цилиндры могут быть разными по составу и включать в себя следующие элементы: эритроциты, слущеные клетки почечных канальцев, белок. По внешнему виду они так же отличаются и бывают: зернистыми (в составе преобладают эритроциты и клетки почечных канальцев), гиалиновыми (преобладают клетки почечных канальцев и белок), эритроцитарными (основу таких цилиндров составляют эритроциты).
Причины повышения уровня цилиндров и появления патологических форм

Повышение количества гиалиновых цилиндров (свыше 20 у 1 мл) и обнаружение в любом количестве других видов цилиндров является признаком почечной патологии.

Повышение количества гиалиновых цилиндров (свыше 20 у 1 мл).

Эти цилиндры образуются из белка, который  не успевает реабсорбироваться (возвращаться из первичной мочи в состав крови) во время прохождения первичной мочи по почечным канальцам.

Зернистые цилиндры (обнаружение этих цилиндров в любом количестве является патологией)


Этот вид цилиндров образуется в результате разрушения клеток, выстилающих внутреннюю поверхность почечного канальца.

Восковидные цилиндры (обнаружение этих цилиндров в любом количестве является патологией).


Восковидные цилиндры образованы в результате длительного пребывания в провеете канальца гиалинового или зернистого цилиндра.

Эритроцитарные цилиндры (обнаружение этих цилиндров в любом количестве является патологией).

В норме красных клеток крови в просвете почечного канальца не должно быть. Однако, в результате нарушений проницаемости сосудистой стенки почечного клубочка эритроциты могут проникать в просвет почечного канальца. Все проникшие в почечный каналец эритроциты выводятся вместе с мочой. Однако в случае массивного проникновения эритроцитов в почечный каналец происходит его закупорка с формированием эритроцитарных цилиндров.

Эпителиальные цилиндры (обнаружение этих цилиндров в любом количестве является патологией).

Образуются в результате отторжения эпителия почечного канальца. Эти цилиндры свидетельствуют о серьезной почечной патологии.
  • Острый канальцевый некроз
  • Острая вирусная инфекция
  • Отравление солями тяжелых металлов и иными нефротоксическими веществами (этиленгликоль, фенолы)
  • Передозировка токсических для почек препаратов (салицилаты)

Норма цилиндров в моче

Эритроциты могут быть неизмененные, то есть содержащие гемоглобин, и измененные, свободные от гемоглобина, бесцветные, в виде одноконтурных или двухконтурных колец. Такие эритроциты встречаются в моче низкой относительной плотности. В моче высокой относительной плотности эритроциты сморщиваются.

  • Лейкоциты. Повышенное содержание лейкоцитов в моче называется лейкоцитурией. Оно указывает на воспалительный процесс.
    • Лейкоцитурия — до 20 в поле зрения, макроскопически моча не изменена.
    • Пиурия — более 60 в поле зрения, при этом макроскопически моча мутная, желто-зелёная с гнилостным запахом.
  • Лейкоцитурия — до 20 в поле зрения, макроскопически моча не изменена.
  • Пиурия — более 60 в поле зрения, при этом макроскопически моча мутная, желто-зелёная с гнилостным запахом.

кровь из вены

390.00

130.0

-

Забор крови

130.00

Общий анализ крови занимает важное место среди всех других видов лабораторных диагностических процедур. Именно благодаря общему анализу крови можно определить, имеются воспалительные процессы и патологии в организме или нет, а также позволяет выявить нарушения в кроветворении и дать общую оценку состоянию здоровья человека.

Анализ мочи по Нечипоренко проводится, если в результатах клинического анализа мочи выявлены отличия от нормы. Количественное определение содержание лейкоцитов и эритроцитов нужно для диагностики воспалительных действий мочевыводящей системы: циститов, пиелонефритов, скрытой гематурии и остальных.

Для исследования мочи по Нечипоренко собирается утренняя моча. Перед тем как собирать анализ, нужно провести тщательный туалет половых органов и приготовить стерильный сосуд. Собирается «средняя» порция мочи ( т.е. начало и конец мочеиспускания делается в горшок либо на пеленку, а контейнер подставляется лишь через несколько секунд опосля начала мочеиспускания ).
Перед хоть каким анализом следует:

* проконсультироваться с врачом о правилах сбора и доставки материала;
* предупредить прием лекарств не позже, чем за две недельки до взятия пробы либо предупредить врача и сотрудника лаборатории о проводящейся терапии;
* приготовить емкость для сбора материала ( при анализах мочи либо кала ): стерильный контейнер, пластиковую упаковку либо чистую банку с крышкой;
* воздержаться от рентгена и УЗИ, также физиотерапевтических процедур конкретно перед анализами.

По материалам сайта: http://www.missfit.ru/mammy/baby_analysis/

Наверх