Лейкоплакия мочевого пузыря

Лейкоплакия мочевого пузыря впервые была описана более 120 лет назад. Термин «лейкоплакия» в переводе с греческого означает «белая бляшка». Лейкоплакия встречается в слизистых оболочках полости рта, шейки матки, прямой кишки, вульвы, параназальных пазухах, барабанных перепонках и мочевого пузыря.

В литературе подчеркивается тот факт, что лейкоплакия мочевого пузыря встречается в основном у женщин. Лейкоплакия мочевого пузыря может возникнуть в любом возрасте. Чаще других лейкоплакии подвержены женщины детородного возраста, однако описываются случаи лейкоплакии мочевого пузыря у женщин климактерического периода.

Лейкоплакия мочевого пузыря до настоящего времени является до конца неизученным заболеванием слизистой оболочки мочевого пузыря. В свете современных исследований лейкоплакия представляет собой патологический процесс, который характеризуется нарушением основных функций многослойного плоского эпителия: отсутствием гликогенообразования и возникновением ороговения, которое в норме отсутствует.

В развитии лейкоплакии слизистой оболочки мочевого пузыря следует выделять три последовательных стадии: первая стадия - плоскоклеточная" модуляция, вторая стадия - плоскоклеточная метаплазия, третья стадия - плоскоклеточная метаплазия с кератинизацией.

Лейкоплакия мочевого пузыря – основные причины

Среди причин появления лейкоплакии мочевого пузыря главной считается инфекционный возбудитель, и вирусы - не исключение. Наиболее часто это возбудители половых инфекций, которые могут попадать в мочеиспускательный канал. А затем переходят далее и развивается хроническое воспаление. Реже причиной являются условно-патогенные стафилококки, кишечная палочка, протей и другие. Также вызывать заболевания могут травмы слизистой оболочки.

Причины появления лейкоплакии шейки матки условно делят на внешние и внутренние (либо эндогенные). К внутренним причинам относятся иммунные и гормональные нарушения, а к экзогенным (наружным) – инфекционные, химические, а также травматические агенты. Было замечено, что у девушек, которые сталкивались с лейкоплакией, эндометриты и аднекситы были в анамнезе, а также происходили разные нарушения в менструальном цикле. Предрасполагающие факторы для развития такой патологии – это вирус герпеса, половые инфекции, беспорядочная и довольно частая смена партнеров. Во время выскабливаний, абортов и прижиганий эрозии шейка матки может травмироваться, что приводит к лейкоплакии.

Лейкоплакия шейки матки при беременности – формы.

Это хроническое заболевание, при котором слизистая оболочка мочевого пузыря, выложенная эпителием, покрываются клетками плоского эпителия. В отличие от переходного эпителия, он не защищает стенки мочевого пузыря от воздействия компонентов мочи, вызывая хроническое воспаление. Отсутствие лечения приводит к раку и почечной недостаточности. Из-за особенностей строения мочеиспускательного канала, данное заболевание наблюдается у женщин в несколько раз чаще, чем у мужчин.

Причины лейкоплакии мочевого пузыря

Инфекция, в большинстве случаев, попадает в мочевой пузырь из наружных половых органов. В основном, это инфекции, передающиеся половым путем: трихомонады, хламидии, вирус герпеса и др. Однако инфекция может проникнуть в мочевой пузырь с током крови или лимфы из кишечника, почки, матки и ее придатков. Возбудителями в данном случае являются кишечная палочка, стафилококки, стрептококки, протеи и др. К заболеванию также предрасполагают следующие факторы:

- хронические заболевания органов, соседних с мочевым пузырем;

Диагностика лейкоплакии мочевого пузыря

Для установления диагноза лейкоплакии мочевого пузыря используют следующие исследования:

• осмотр в кресле и физикальный осмотр;
• сбор анамнеза;
• биохимические и клинические исследования;
• комплексное уродинамическое обследование;
• ультразвуковое исследование мочевого пузыря и почек;
• эндоскопическое исследование мочевого пузыря и уретры.

Также возможно проведение цистоскопии со щипковой биопсией.

Цистоскопия представляет собой современный метод диагностики, позволяющий диагностировать лейкоплакию мочевого пузыря, уточнить локализацию поражений, определить степень диспластических процессов и исключить заболевания со сходными клиническими симптомами.

Лечение лейкоплакии мочевого пузыря

Терапевтическое лечение лейкоплакии мочевого пузыря состоит из назначения нескольких групп препаратов, с целью комплексного воздействия на возбудитель и пораженные им участки ткани. Применяются антибактериальные препараты, воздействующие на выявленную микрофлору, противовоспалительные, общеукрепляющие средства, иммунокорректоры. С целью защиты поврежденной стенки мочевого пузыря от агрессивного воздействия мочи используют инстилляции (орошения) мочевого пузыря препаратами, являющимися аналогами природных гликозаминогликанов (гиалуроновой кислоты, гепарина, хондроитина и др.) – веществ, восстанавливающих поврежденный слой эпителия.

Широко применяют физиотерапевтическое лечение лейкоплакии мочевого пузыря: электрофорез лекарственных веществ, лазеротерапию, магнитотерапию, микроволновое воздействие, т.е. все те методы, которые способствуют снятию воспаления, питанию и регенерации тканей, устранению спаечного процесса, который часто сопровождает хроническое воспаление.

В случае неуспеха терапевтических методов или далеко зашедшей стадии болезни, прибегают к хирургической операции лейкоплакии мочевого пузыря. Это крайняя мера, но иногда она бывает единственным действенным способом лечения заболевания. При лейкоплакии мочевого пузыря операция называется ТУР – трансуретральная резекция мочевого пузыря. Это эндоскопическая операция, проводимая с помощью цистоскопа, который через уретру вводится в мочевой пузырь, где с помощью специальной петли срезается пораженный участок ткани. Цистоскоп снабжен оптоволоконным источником света и камерой, благодаря чему операция лейкоплакии мочевого пузыря проходит под контролем зрения, и становится возможным полное удаление поврежденных участков органа при сохранении его целостности.

• ·Учитывая серьезный «вклад» в развитие лейкоплакии мочевого пузыря инфекций, передающихся при половом контакте, использование презерватива можно считать одной из важнейших мер профилактики.
• ·Переохлаждения способствуют возникновению хронических воспалительных заболеваний органов таза у женщин. Ношение теплой одежды в холодное время года может снизить рис инфекции и, как следствие, лейкоплакии мочевого пузыря.
• ·Соблюдение правил личной гигиены (регулярное проведение туалета наружных половых органов, соблюдение методики его) также способствует снижению риска болезней мочеполовой сферы.
• ·Все меры, позволяющие усилить иммунную защиту уменьшают вероятность развития болезни.

Дополнительно

Лечение лейкоплакии в поликлинике «Союз» проводится по всем современным мировым стандартам, с использованием высокоточных диагностических мероприятий и безопасных методов устранения патологии. У нас работают настоящие профессионалы в области гинекологии и урологии, постоянно занимающиеся повышением квалификации и принимающие активное участие в разработке новейших методов лечения и диагностики урологических патологий. Вы всегда можете рассчитывать на оказание качественной, своевременной и профессиональной помощи. У нас есть все, чтобы помочь вам обрести здоровье: опыт, грамотность, терпение, обходительность, строго персональный подбор схемы терапии и богатое техническое оснащение.