Повышенное СОЭ в крови, что это означает и причины повышения СОЭ
Среди показателей анализа крови скорость оседания эритроцитов (аббревиатура СОЭ) является, пожалуй, самым известным лабораторным показателем. Все знают, что повышенное СОЭ в крови – это плохо. Так от чего зависит СОЭ и почему её повышение является сигналом о неблагополучном состоянии организма.
Во время данного исследования изучают образец крови в пробирке. При этом верхний слой крови и антикоагулянта являет собой прозрачную плазму, нижний слой – осевшие эритроциты. Скорость оседания эритроцитов определяют в миллиметрах по высоте слоя плазмы за один час. Так как масса эритроцитов больше массы плазмы, они под влиянием силы тяжести и с использованием коагулянта опускаются ко дну.
СОЭ в анализе крови является неспецифичным показателем. Нет определенного патологического состояния или заболевания, при котором он увеличивается или уменьшается. Но определение данного показателя имеет важное диагностическое значение, помогает спрогнозировать развитие болезни и ее динамику.
Существуют факторы, от которых зависит повышение СОЭ в анализе крови:
- гипоальбуминемия – уменьшение содержания альбумина в крови;
- повышение рН крови, в результате чего происходит защелачивание крови и развитие алкалоза (нарушение кислотно-щелочного равновесия);
- разжижение крови и, следовательно, уменьшение ее вязкости;
- уменьшение содержания эритроцитов в крови;
- развитие гиперглобулинемии – увеличение в крови содержания глобулинов класса А и G;
- развитие гиперфибриногенемии – увеличение в крови содержания фибриногена (белок острой фазы воспаления).
Скорость оседания эритроцитов практически всегда повышается при большинстве бактериальных инфекций, протекающих в острой фазе. Локализация инфекционного процесса может быть самая разнообразная, но картина периферической крови всегда будет отражать выраженность воспалительной реакции. Повышается СОЭ и при развитии инфекции вирусной этиологии.
В целом же, заболевания, при которых повышение СОЭ является типичным диагностическим признаком, можно разделить на группы:
- Болезни печени и путей желчевыведения (см. камни в желчном пузыре);
- Гнойные и септические болезни воспалительного характера;
- Заболевания, в патогенезе которых находится разрушение и некроз тканей — инфаркты и инсульты, злокачественные новообразования, туберкулез;
- Болезни крови – анизоцитоз, серповидная анемия, гемоглобинопатии;
- Болезни обмена веществ и патологические изменения эндокринных желез — сахарный диабет, ожирение, тириотоксикоз, муковисцидоз и прочие;
- Злокачественная трансформация костного мозга, при которой эритроциты являются неполноценными и поступают в кровь неготовыми к выполнению своих функций (лейкоз, миеломная болезнь, лимфома);
- Острые состояния, приводящие к увеличению собственной вязкости крови – диарея, кровотечения, непроходимость кишечника, рвота, состояние после операции;
- Аутоиммунные патологии – красная волчанка, склеродермия, ревматизм, синдром Шегрена и другие.
Наиболее высокие показатели СОЭ (более 100 мм/ч) характерны для инфекционных процессов:
- ОРВИ, гриппа, гайморита, бронхитов, пневмоний, туберкулеза и пр.
- инфекций мочевыводящих путей (пиелонефрит, цистит)
- вирусных гепатитов и грибковых инфекций
длительное время высокая СОЭ может быть при онкологическом процессе
— повышенный уровень щелочи
— пониженная плотность эритроцитов
Здесь причины кроются в изменении соотношения элементов крови, изменении pH крови (окисление, ацидоз), и изменении структуры самих эритроцитов:
- полицитемия;
- серповидноклеточная анемия;
- сфероцитоз;
- гипербилирубинемия;
- гипергидратация.
Низкое СОЭ может быть вариантом нормы у «радикальных» вегетарианцев, исключающих из пищи не только мясо, но вообще ЛЮБУЮ пищу животного происхождения.
Иные отклонения от нормы
- При повышении уровня лейкоцитов и ускоренной СОЭ речь может идти об остром воспалительном процессе.
- Если же лейкоциты находятся в норме, а СОЭ повышена, то это признак поражения детского организма некоторыми вирусными инфекциями или показатель того, что наступает выздоровление (лейкоциты приходят в норму быстрее, чем СОЭ).
- Анемия (количественный показатель эритроцитов в крови уменьшается) также провоцирует повышение СОЭ.
- Родителям следует знать, что скорость оседания эритроцитов у девочек может быть немного выше, чем у мальчиков. Уровень СОЭ может колебаться в зависимости от времени суток: с 13.00 до 18.00 он увеличивается. Также у детей есть возрастные периоды, когда скорость оседания эритроцитов увеличивается беспричинно. К ним относится 27-32 день с рождения малыша и двухлетний возраст.
Если не удается связать длительный подъем уровня СОЭ с каким-либо заболеванием, а также после тщательного обследования состояния здоровья ребенка, можно соотнести этот факт с индивидуальными особенностями детского организма. Также необходимо иметь ввиду тот факт, что существуют случаи ложно-положительного ускорения СОЭ, когда некоторые факторы могут вызывать длительный подъем данного показателя:
Замедление скорости оседания обычно возникает при некоторых заболеваниях печени, патологии желудка. Также данный признак может указывать на такое состояние, как эритроцитоз. При этой болезни наблюдается повышенное содержание красных телец в крови, что приводит к ее чрезмерной вязкости.
Необходимо отметить, что при инфекционных заболеваниях СОЭ повышается не сразу, а спустя 1-2 дня. И, наоборот, после окончания заболевания СОЭ еще какое-то время будет выше нормы (возможно несколько месяцев).
Также одной из причин высокого значения может стать неправильное выполнение теста. Если пробирка с кровью будет находиться в помещении с температурой более 27 градусов, то результат получится завышенным.
В детском возрасте родителям паниковать не следует , если результат покажет наличие повышения СОЭ в крови. Причины тому следующие. У ребенка повышение и показатель скорости оседания эритроцитов может наблюдаться в случае прорезания зубов, несбалансированном питании, нехватке витаминов. Если дети жалуются на недомогание, в таком случае следует обратиться к врачу и провести комплексное обследование, доктор установит, почему анализ на СОЭ повышен, после чего и будет назначено единственно верное лечение.
- Об авторе
- Последние статьи
Объективно высокий уровень также не во всех случаях указывает на заболевание: иногда очень высокий уровень СОЭ фиксируется у совершенно здоровых пациентов.
Лечение повышенного СОЭ
Поскольку высокий показатель СОЭ не является самостоятельной патологией, а лишь указывает на наличие определенной болезни, его нормализация возможна только в результате лечения основного заболевания.
Если повышение СОЭ связано с беременностью, рекомендуется принять меры для избавления от анемии. В основном будущим мамам назначают пищевые добавки и безопасные препараты с содержанием железа, а также соответствующую диету.
Понизить СОЭ можно с помощью рецептов народной медицины. Одним из самых эффективных средств является обычная свекла. Три свеклы небольшого размера необходимо промыть, обрезать хвостики, отварить (примерно 3 часа). Хранить в холодном месте. После этого отвар процеживают и пьют по утрам натощак — по 50 грамм в день. Курс лечения – 7-10 дней. В основном за этот срок СОЭ приходит в норму.