Страховой стаж | Бухгалтерия и кадры

Сумма больничных, на которую может претендовать заболевший работник, зависит не только от размера заработка сотрудника, но и от продолжительности его страхового стажа. В законе сказано, что считать его нужно «в календарном порядке». Что это означает на практике?

Начиная с прошлого года при расчете пособий по нетрудоспособности бухгалтеры учитывают не трудовой, а страховой стаж сотрудников. Напомним: такой порядок был установлен Федеральным законом от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ. А Правила подсчета и подтверждения страхового стажа были утверждены приказом Минздравсоцразвития России от 6 февраля 2007 г. № 91.

Что входит в страховой стаж

Страховой стаж включает в себя периоды работы по трудовому договору, время государственной гражданской или муниципальной службы. А также периоды другой деятельности, в течение которой человек подлежал обязательному соцстрахованию на случай болезни и в связи с материнством (ст. 16 Закона № 255-ФЗ). Что это за периоды, сказано в Правилах подсчета и подтверждения страхового стажа. К их числу относится, например, время, в течение которого индивидуальный предприниматель, частный нотариус, охранник, адвокат добровольно платил страховые взносы в ФСС России.

По полису ДМС каждый застрахованный гарантировано получает качественное лечение в лучших клиниках.

может включать как одну, так и полный комплекс страховых программ или их сочетание, так как страховые компании предлагающие полис комплексного медицинского страхования ДМС предлагают в разные наборы страховых программ, в том числе и индивидуальные.

Классический полис ДМС предлагает следующие виды страховых программ:
Стационарного обслуживание,

Программы альтернативной стоматологии,

Программы с личным врачом,

Альтернативная экстренная помощь

Ведение беременности и родов

Скорая помощь

Санаторно-курортное лечение

Амбулаторно-поликлинического обслуживание,

Так, полис ДМС на амбулаторно-поликлиническое обслуживание рассчитан в основном на людей, которые в общем не жалуются на здоровье, но время от времени испытывают недомогание. Клиент прикрепляется к определенной поликлинике где посредством страховой клиент получает следующие виды услуг: прием профильных специалистов, диагностические исследования, восстановительные процедуры, в том числе массаж, физиопроцедуры и т.д., вызов врача на дом. В этот полис может быть включена услуга стоматологической помощи - снятие и установка пломб, лечение каналов, рентген и другие недорогие услуги. Так же выдаются при необходимости все сопутствующие лечению документы - больничные листы, рецепты, направления и пр.

Обычно такие полиса оформляют на предприятии в качестве дополнительного социального пакета для работников.

Цены на более-менее стоящее амбулаторно-поликлиническое обслуживание стартуют с уровня 12 000 руб. в год. Сумма зависит от престижа клиники, набора специалистов и медицинских услуг, наличия в программе вызова врача на дом, скорой помощи, а также от возраста и состояния здоровья застрахованного.

Больница

Больницу вы можете выбирать из списка тех, что сотрудничают с компанией. Вам предоставят:

• одно-двухместную палату, улучшенное питание;
• услуги специалистов и исследования, предусмотренные в договоре.

Разумеется, в стационаре выдают больничные и держат столько, сколько потребуется. Однако не обольщайтесь: качество помощи, которую оказывают врачи по обязательному и добровольному страхованию, в принципе, одинаковое. Если вы предъявите полис ДМС, это не значит, что вас будут лечить лучше. Вы переплачиваете главным образом за возможность попасть в хорошую клинику и за комфортное размещение.

Такой договор обычно заключают люди старшего возраста для того, чтобы пройти системное обследование и подлечить хронические «болячки».

В зависимости от статуса больницы, наличия в ней дорогостоящего оборудования и количества госпитализаций стоимость полиса может варьироваться от 16 000 руб. до 27 000 руб. и выше.

- это обращение Застрахованного в течение срока действия Договора страхования в медицинское учреждение
(из числа ука-занных в Договоре страхования) за получением медицинской помощи (в соответствии с условиями Договора).

Какие виды медицинской помощи могут оказываться Застрахованному?

В соответствии с условиями Договора страхования и программой страхования застрахованному лицу могут быть оказаны
следующие виды помощи по ДМС:
- лечебная,
- диагностическая,
- консультативная,
- реабилитационно-восстановительная,
- оздоровительная,
- профилактическая (в том числе иммунопрофилактическая и др.),
- другая (в том числе медико-социальная) помощь.

В каких случаях будет оказана медицинская помощь Застрахованному?

Медицинская и иная помощь по договору ДМС оказывается застрахованному в связи с острым заболеванием,
обострением хронического заболевания, травмой, отравлением.
В некоторых договорах предусматривается оказание помощи по ведению беременности, профилактике заболеваний, родовспоможению и др.

Даже если имущество застраховано, то страхование распространяется, как правило, не на все события, точнее – не на все причины событий.

Как влияет ДТП на стоимость страховки в следующем году?

1. Если Вы являлись виновником ДТП, то на следующий страховой год при перезаключении договора страхования по ОСАГО или КАСКО в своей страховой компании:
- по ОСАГО и КАСКО при расчете страховой премии будет применяться повышающий коэффициент, что увеличит стоимость страховки;
2. Если Вы не являлись виновником ДТП, то на следующий страховой год:
- по ОСАГО будет применен понижающий коэффициент за безубыточное страхование, что уменьшит стоимость страховки;
- по КАСКО также не будет применяться повышающий коэффициент, если установлено лицо, причинившее вред вашему автомобилю. Следовательно, стоимость страховки из-за ДТП не увеличится.

Моя компания после наступления страхового случая, в котором я признан виновным, выплатила компенсацию пострадавшему по ОСАГО. И теперь требует возмещения мной своих убытков. Насколько это требование обосновано и правомерно?

Согласно статье 14 Закона об ОСАГО страховая компания в ряде случаев имеет право после выплаты возмещения предъявить причинителю вреда регрессные требования (т.е. потребовать возместить ей то, что она выплатила потерпевшему по страховому случаю). Это происходит, если:

Стоимость

Обычно стоит 2-5% от стоимости путевки.

Страховка от невыезда оформляется несколькими путями:

- при оформлении тура у оператора (некоторые операторы даже включают страховку от невыезда в основной пакет)

- у нас)

Франшиза: бывает в таких страховках, это - как вы уже знаете - та часть потерь, которая не возвращается клиенту в любом случае. В таких страховках может достигать 15%. Если есть выбор (часто, правда, его нет) - то лучше, конечно, выбирать полис без франшизы.)

Ассистенсы так себе, я бы не брал.

Ингосстрах (Smile)

Купить можно онлайн. Украинский ассистенс, отзывов мало и дорого! Насколько я понял, в нем работают люди, ушедшие из ассистенса Coris, про который наоборот много отзывов и все отрицательные. Что это значит, не понятно, вполне может быть, что в Smile ушли только лучшие люди, и страховых проблем не будет. Но так как страховка дорогая, то опять же не вижу смысла ее делать.

Следует учесть, что услуги ритуального страхования практически всегда исключают поиск, покупку или бронирование места захоронения, потому что данный вопрос – забота государства. Клиент может быть похоронен на любом кладбище.

Стоимость полиса ритуального страхования зависит от множества факторов и, как правило, колеблется в пределах 30-200 тысяч рублей. Эта сумма – денежная гарантия, которую получает клиент для проведения церемонии захоронения, после своей смерти. Если клиент в состоянии выплатить всю сумму сразу, то стоимость полиса автоматически уменьшается на 20%.