Анемия - лечение, диагностика, классификация анемий
Анемия
ЧТО ТАКОЕ АНЕМИЯ?
АНЕМИЯ - состояние, характеризующееся снижением концентрации гемоглобина (менее 130 г/л у мужчин и 120 г/л у женщин) и гематокрита (менее 39% у мужчин и 36% у женщин). Обычно при этом также происходит и снижение количества красных кровяных телец (эритроцитов).
Я всю беременность отходила хорошо, без каких либо осложнений.
Было только 3 неприятных случая, когда я теряла сознание, но мой гинеколог сказала, что такое бывает и все пройдет.
У женщин это бывает часто. Женщины теряют
железо во время менструаций, особенно те, у которых менструации обильные.
Сверх того, женщины склонны следить за своим весом, что увеличивает риск
снижения запасов железа в организме. Большему риску подвержены также беременные
женщины. Им нужно больше железа, потому что они делятся им с растущим ребенком.
Специалисты подсчитали, чтожелезодефицитной анемией страдают 15 процентов
менструирующих женщин и 30 процентов беременных.
Мерил рассказала, что у нее всегда были
обильные менструации, которые стали еще обильнее после рождения двух детей.
" Вначале я думала, что я очень устаю из-за детей и работы, хотя я работаю
неполный рабочий день, — вспоминает она. — Конечно, это играет какую-то
роль. Но вскоре я поняла, что я не просто устаю, со мной что-то не в порядке,
и я должна выяснить — что".
Сами себя грабим
"Железодефицитная анемия сама по себе не
является болезнью, это симптом того, что в организме не все в порядке,
— объясняет Сьюзен Мак-Клур, доктор медицины, доктор философии, профессор
отделения гематологии и онкологии филиала медицинского факультета Техасского
университета в Галвестоне. — Важно докопаться до причины. У большинства
женщин такая анемия развивается в результате слишком большой потери крови
во время менструаций и недостаточного содержания железа в рационе для восполнения
его потери. Но, если у вас уже нет менструаций, ваш врач должен провести
небольшое исследование".
Если болезнь не лечить, то со временем возникают шум в ушах, одышка и сердцебиение. При осмотре врач может услышать сердечный шум. Этот шум проходит после приема лекарств от анемии и поэтому не является опасным. Артериальное давление у больных обычно снижается, при этом люди становятся малоподвижными, чаще зябнут.
Характерен внешний вид больного с развернутой картиной недостатка гемоглобина в крови.
Это прежде всего бледность кожных покровов и видимых слизистых. При снижении гемоглобина причиной которого является недостаток витамина В12 , типично изменение слизистой языка , так называемый глоссит -«полированный», ярко красный, болезненный язык. При некоторых формах анемий со снижением уровня гемоглобина, вследствие повышенного разрушения эритроцитов кожные покровы могут принимать желтушный оттенок.
Следует иметь ввиду, что в начальных стадиях железодефицитной анемии клинические проявления могут быть слабо выраженными, а в некоторых случаях и вообще протекать бессимптомно.
Анемия сопутствует множеству заболеваний и зачастую является лишь их симптомом.
Заболевания одним из признаков которых является пониженный гемоглобин:
1. Хроническая постгеморрагическая железодефицитная анемия (ЖДА) (различные кровопотери, описанные выше).
2. Аллиментарная железодефицитная анемия (ЖДА) – причина недостаток железа в пище.
Все описанные выше состояния способствуют возникновению железодефицитной анемии либо из-за уменьшения поступления в организм железа, либо посредством увеличения его потери. Дефицит железа приводит к нарушению процесса образования новых эритроцитов и нарушает работу тканевых ферментов.
Симптомы железодефицитной анемии
Недостаток железа в организме приводит к следующим проблемам:
Если анемия связана:
- с недостаточностью железа, врач назначит препараты, содержащие железо, а определив причину анемии, примет меры для ее устранения.
- с недостаточностью витамина В12 вам назначат инъекции витамина В12.
- у детей анемия может быть связана с заражением кишечника паразитами или глистами, в этом случае сначала необходимо провести противопаразитарное лечение.
- при сильной потере крови врач в больнице может провести переливание крови.
Организм на ранних этапах заболевания пытается как-то защитить себя. Тут включаются все приспособительные механизмы. При анемии в первую очередь вступают в работу кровеносная и сердечнососудистая система. Так, при любом физическом перенапряжении люди чувствуют боль в области сердца и учащенное сердцебиение. Длительная анемия приводит к изменению в сердечной мышце: она ослабевает и растягивается. На обследовании у врача выявляются сердечные шумы. Часто у больных снижается кровяное давление до 100-90/60-50 мм. рт. ст.
Как лечить анемию беременных?
Единственное, что надо учесть при приеме препаратов железа, — окрашивание стула в темный цвет. Не надо пугаться, это нормально. Кстати, улучшение состояния тоже будет постепенным, однако вы его точно отметите, когда окружающие начнут чаще говорить вам: «Ты сегодня отлично выглядишь!».
Консультант — Шкот Сергей Петрович, врач-терапевт, клиника Адонис-О
Капля в море: о чем расскажет анализ крови