В каких случаях делают кесарево сечение?

Чтобы разобраться с тем, в каких случаях делают кесарево сечение, для начала необходимо сказать, что это за операция. Под данным определением понимают такого рода хирургическое вмешательство, при котором извлечение плода проводят через разрез сделанный в передней брюшной стенке. Проводится она с использованием общей или спинномозговой анестезии.

К сожалению, не всегда выбор в пользу кесарева сечения является гарантией успешного завершения беременности и рождения здорового малыша. Не зря природой предусмотрено, что роды через естественные родовые пути продолжаются в течение нескольких часов. За это время рождающийся ребенок должен приспособиться к новой для него среде существования – другая окружающая среда, другая температура, свет, другой тип дыхания, перестройка системы кровообращения и многое другое. При выполнении кесарева сечения ребенка извлекают достаточно быстро, и у него нет времени на адаптацию к новым условиям жизни. Ему труднее приспособиться к новой среде после рождения, это ослабляет его защитные возможности и повышает риск возникновения различных заболеваний в первые несколько дней после рождения. Правда, через некоторое время все приходит в норму, и ребенок приспосабливается к новым условиям жизни, но какой ценой это ему дается.

Нельзя также забывать и о другой стороне проблемы, связанной с кесаревым сечением. Прежде всего, это серьезная хирургическая операция. При этом риск для здоровья и жизни женщины по сравнению с родами через естественные родовые пути в несколько раз выше. Осложнения, которые могут возникнуть как во время операции, так и после нее, от которых никто, к сожалению, не застрахован, в дальнейшем негативно отражаются на многих функциях женского организма.

В этой связи не может не вызывать удивление стремление некоторых пациенток во что бы то ни стало, без наличия на то показаний, сделать кесарево сечение, мотивируя это только тем, что операция поможет избежать длительных и болезненных родов, или сохранить фигуру. Это глубокое заблуждение, которое можно объяснить только непреднамеренным незнанием истинного положения вещей! Но потерять при этом можно гораздо больше!

Основные показания к кесареву сечению

Абсолютные показания:
Анатомически узкий таз III и IV степени сужения,
Клиническое несоответствие таза матери и головки ребенка.
Полное предлежание плаценты.
Неполное предлежание плаценты, если имеется выраженное кровотечение.
Опухоли органов малого таза, препятствующие рождению ребенка.
Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты с выраженным кровотечением.
Неполноценный рубец на матке после операций на ней.
Тяжелые формы гестоза.
Выраженные рубцовые сужения шейки матки и влагалища.
Выраженное варикозное расширение вен в области наружных половых органов и влагалища.
Поперечное и устойчивое косое положение плода.
Угрожающий разрыв матки.
Опухоли органов малого таза, блокирующие родовые пути.
Некоторые серьезные соматические заболевания (осложненная миопия высокой степени, отслойка сетчатки, некоторые заболевания ЦНС, сердечно-сосудистой системы и др.).

Повторная
беременность
после
внематочной
беременности
желательна
не ранее чем
через 6
месяцев
после
операции по
поводу
внематочной
беременности.
Для
исключения
повторной
внематочной
беременности
нужно
убедиться в
проходимости,
оставшейся
маточной
трубы. Для
этого перед
планируемой
беременностью
желательно
произвести
гистеросальпитографию.

У моей
подруги
после
кесарева
сечения (шов
сверху-вниз)
патологический
страх, что при
следующей
беременности
матка может
разорваться
по старому
шву. Хотя
послеоперационный
период
протекал
нормально,
УЗИ в роддоме
показало "шов
в норме",
никаких
нагноений и
расхождений
не было,
выписали ее
на 9 сутки.
Объясните,
пожалуйста,
бывает ли
такое? Как
часто? Как
можно
подстраховаться
(насчет того,
что перед
следующей
беременностью
должно
пройти не
менее 3 лет
она знает)?

В течение
последующей
беременности
женщине
необходимо
наблюдаться
регулярно у
гинеколога.
Госпитализация
в родильный
дом
необходима в
37-38 недель и до
предполагаемого
срока родов.

В каком случае делают кесарево сечение внепланово

Кесарево сечение, в подавляющем большинстве случаев, выполняется под регионарной анестезией (эпидуральной, спинальной). Женщина находится в сознании. Иногда при экстренном кесаревом может быть проведен наркоз. Общий наркоз или регионарная анестезия — что лучше выбрать при кесаревом сечении?

Восстановление после кесарева сечения – послеоперационный период

Первые сутки после операции женщина находится в палате интенсивной терапии под постоянным наблюдением врачей.

Кесарево сечение всегда проводят по необходимости, то есть в случаях, когда естественные роды представляют опасность для беременной женщины или ее ребенка.

• тазовое предлежание – при наличии опыта ведения подобных родов у акушера, можно обойтись и без операции. Также может помочь исправить ситуация специальная зарядка при тазовом предлежании.
• поперечное или косое предлежание – если кроха не примет нормальное положение, наиболее безопасный способ родов – это все-таки кесарево.
• рубец на матке после проведенных ранее операций, например, вам уже делали кесарево ранее.

Но все это строго индивидуально и окончательное решение, в каких случаях делать кесарево, а в каких нет, может принять врач только после тщательно обследования и наблюдения. Во многих случаях ситуация решается в пользу естественных родов. Природа берет свое.

Существует мнение о том, что дети-«кесарята» крайне метеочувствительны, чаще страдают от сосудистых нарушений и головных болей. Кроме того, некоторые специалисты считают, что такой способ появления на свет накладывает отпечаток на характер ребенка и влияет на всю его дальнейшую жизнь. По их утверждению, малыши, родившиеся в результате кесарева сечения, капризны и нетерпеливы, и нередко проявляют агрессивность по отношению к окружающим. Однако статистика свидетельствует: подавляющее большинство таких детей ничем не отличается от своих сверстников, и последствия кесарева сечения никак не проявляются в их жизни.

* Риск дополнительных операций. Например, в процессе кесарева сечения может возникнутькесарево сечение необходимость проведения гистерэктомии (удаления матки) , операции на мочевом пузыре и т. п.