Боль в плече | По какой причине болит плечо и что делать?

Боль в плече может возникать на фоне полного благополучия и свидетельствует о патологии.

Причины боли в плече

Плечевой сустав имеет уникальное строение и, в отличие от других суставных сочленений человеческого организма, имеет большую функциональную нагрузку. Высокий уровень физических нагрузок, нарушения осанки и режима труда часто приводят к воспалению суставной сумки, что приводит к нарушению функции сустава. Патология осложняется местным отеком, выпотом в суставную сумку, повреждению мышц и сухожильных соединений и сопровождается болью разного характера.

Боль в плече может: 

• распространяться по всей длине руки и вызывать онемение руки или нарушение чувствительности (при межпозвоночной грыже в шейном отделе); 
• сопровождаться ограниченностью движений (капсулит); 
• быть при движении и подъеме руки (повреждение вращающейся манжетки); 
• быть резкой и сильной в области сустава, с нарушением или ограничением двигательной активности (при вывихах и переломах) и др.

В любом случае, боль является патологическом признаком и свидетельствует о повреждении плечевого сустава. Если вовремя не диагностировать причину болевого синдрома, подвижность плечевого сустава будет очень сложно восстановить.

Причины боли в плече могут иметь разную этиологию. Но есть основные причины, объясняющие механизм возникновения болевого синдрома. Боль в плече имеет различные характеристики интенсивности и частоты. 

1. Боль в плече может быть спровоцирована тяжелыми физическими нагрузками и характеризуется воспалением и раздражением мышечных сухожилий (тендинит). 
2. Причиной боли в плече может быть Физическая травма – ушиб, растяжение, разрыв связок. Также возникает после чрезмерных физических нагрузок, неосторожности. 
3. Межреберная невралгия – серьезное заболевание, сопровождающееся колющей частой болью, движение руки ограничено, может затрудняться дыхание. Причина – посттравматическое защемление нервов, межпозвоночная грыжа и др. 
4. Переохлаждение, ведущее к миозиту (воспалению мышцы). 
5. Причиной резкой, возникающей внезапно, боли могут быть инфекции, опухолевые заболевания, травмы, приводящие к невриту (воспалению нервов).

Чтобы выявить причины боли в плече и разобраться с тем, патология какой направленности привела к этому, нужно: 

• четко вычленить симптоматику, состояние здоровья;
• непременно обратиться к врачу, чтобы установить диагноз; 
• если болевой синдром слабо выражен и имеет непостоянный характер, можно обойтись симптоматическим медикаментозным лечением и обойтись без посещения поликлиники.

Как проявляется боль в плече?

Симптомы боли в плече, а точнее интенсивность и периодичность, характер боли помогут установить примерную специфику заболевания.

Болезненные ощущения в плечевом суставе могут свидетельствовать о целом ряде заболеваний. Это может наблюдаться при: 

• Тендините – воспалительном процессе околосуставных сухожилий. Боль резкая, усиливается во время движения и при пальпаторном исследовании; 
• Бурсите – воспалении суставной сумки. Боль хроническая, средней интенсивности, но при отведении руки в сторону усиливается; 
• Периартрите – тяжелом воспалении плечевого сустава. Боль отдает в руку, шею, усиливается при движении, по характеру – жгучая, ноющая, усиливается в ночное время. Нарушается чувствительность плеча и развивается атрофия прилежащих мышц; 
• Артрозах и артрите – боль резкая, иногда ноющая, ограниченность движений, скованность; 
• Инфаркте миокарда и стенокардии, пневмонии, патологии печени, опухолях грудной клетки, шейном радикулите. При таких заболеваниях боль имеет регулярный характер и разную интенсивность, и дает отражение в плечо; 
• При отложении солей кальция. Кристаллические соединения проникают в суставную сумку и вызывают болезненные ощущения, похожие на обострение подагры. Отложения солей могут объизвествлять связки и сухожильные перемычки под лопаткой и ключицей. Боль возникает внезапно, чаще у людей от 30 до 50 лет, больно отводить плечо от тела; 
• При травмах. В таких случаях возникает очень сильная и резкая боль, например, при падении суставная головка выходит из суставной капсулы и разрывает связки.

Ноющая боль в плече

Ноющая боль в плече знакома многим – неприятные болезненные ощущения затрудняют нормальную жизнедеятельность и доставляют немало дискомфорта.

Боль в плече может свидетельствовать о многих заболеваниях. Только после обращения к врачу-невропатологу или травматологу можно установить окончательный диагноз и выяснить причину. Очень часто причиной боли может быть: артроз плечевого сустава, остеохондрозом шейного и грудного отделов позвоночника, воспаление нервных корешков, иннервирующих руку, травма, физическая перегрузка мышц. Не редки и те случаи, когда ноющая боль в плече может быть вызвана соматическими болезнями. Это может быть инфаркт миокарда, эзофагит.

В случае появления боли лучше немедленно обратиться к неврологу или остеопату. Эти специалисты легко отличат нервную патологию от суставной и назначат эффективное лечение.

Если у пациента начинает болеть плечо при поднятии руки, то это значит, что в организме идет какой-либо воспалительный процесс. Болезненные ощущения в верхней части плеча и шее могут свидетельствовать о повреждении межпозвоночных дисков. Сопровождается такая боль онемением конечностей, ограниченностью в движении, а эти симптомы – признак образования позвоночной грыжи. Разрушение структуры позвоночных дисков может привести к тому, что они потеряют свою гибкость и начнут увеличиваться. В результате расстояние между ними значительно уменьшится. В этом случае боль в плечевом суставе обусловлена передавливанием нервов спинного мозга. В пораженной области появляется отек, который способствует большему защемлению нерва и боль усиливается.

Когда пациент испытывает боль в плечевом суставе, это может быть спровоцировано капсулитом – болезненным сжатием мышц.

Такой процесс происходит непроизвольно. Встречается такое заболевание крайне редко, и его тяжело сразу определить. В большинстве случаев даже сам пациент не замечает, что его мышцы находятся в скованном состоянии. При таком заболевании у больного не поднимается рука, сложно завести ее за спину. Если заболевание продолжает прогрессировать, то в некоторых случаях пациент не в состоянии даже совершать простые манипуляции рукой.

Воспаление поражает хрящевую ткань и приводит к травме костей

Болезни печени могут провоцировать развитие периартрита в правом плече.

Это связано с тем, что после операции может измениться кровоток в смежных с грудью областях, а именно в области плеча.операцию по удалению молочной железы.Периартрит может возникать у женщин, перенесших

. Смещение межпозвоночных суставов о области шейного отдела или хронический спазм шейных мышц приводят к тому, что ущемляются нервные корешки, иннервирующие плечевое сплетение. Ущемление нервов вызывает ответный рефлекторный спазм сосудов, питающих ткани руки. В результате нарушается кровообращение руки (и плеча), сухожилия плеча отекают и воспаляются.заболевания шейного отдела позвоночника И, наверное, самая главная причина развития  плечелопаточного периартрита  

Из-за сложного строения плечевого сустава, воспаление сухожилий, связок  и суставной сумки сустава протекает крайне тяжело — ведь в области плеча  большое количество сухожилий, связок, мелких мышц, сосудов и нервных стволов. И вся эта сложная структура очень быстро реагирует  воспалением на любой повреждающий фактор.

Симптомы плечелопаточного периартрита

Болезнь может протекать в нескольких вариантах и принимать разные формы.

легкая форма этой болезни. -Простой плечелопаточный периартрит

Воспаление сухожилий также может привести к болевому синдрому. Нередко причиной тендинита становится инфекция, и поэтому недавно перенесенное заболевание увеличивает шанс того, что причиной боли стал тендинит. Если заболевание не лечить в течение длительного времени, тогда это может привести к образованию узелков в области сухожилий.

Защемление нерва

Нервы разветвляются по всему телу, и поэтому защемление может давать боль далеко от места локализации проблемы. Этому может способствовать артрит и грыжа межпозвоночных дисков.

В этом случае боль имеет острый и внезапный характер.

Ответ:
Здравствуйте, Уважаемая Юлия!

Вероятная причина - ОРВИ. Дело в том, что ряд респираторных вирусов кроме верхних дыхательных путей поражают и кишечник. Для уточнения диагноза и назначения лечения необходимо проконсултироваться с врачом общей практики.

Темы: болит горло, болит ухо, болит шея , головная боль, сводит мышцы, слабость

беспокоит головокружение,головные боли,слабость,нарушена координация движения при ходьбе-шатает,скачет давление,болят шея и плечи.поставили остеохондроз.что делать?

Ответ:
Здравствуйте, Уважаемая Ирина!

Для рекомендаций по лечению рекомендую записаться ко врачу общей практики.

Темы: болит шея , остеохондроз

Здравствуйте, доктор. У меня уже практически две недели болит только левая часть головы, причем не просто голова, а как бы полностью левая часть черепа, то есть и левая часть челюсти и шеи. Боли жуткие, очень сложно терпеть, обезбаливающие таблетки мне не помогают. Подскажите, как быть, и что это может быть. Могу ли я попасть к вам на прием, если я в Москве проездом, то есть не имею московской регистрации? С уважением, Наталья.

Ответ:
Уважаемая Натали, вам необходимо СРОЧНО обратиться к неврологу. Похоже, что у Вас невралгия тройничного нерва. Боли обычно купируют препаратом Карбамазепин.

Одна из вероятных причин выраженной боли в плече и руке может быть и воспаление сухожилий плечевого сустава. Причина тому – интенсивные непомерные нагрузки на плечевой пояс. При воспалении сухожилий бицепса развиваются хронические боли плечевого сустава, усиливающиеся при надавливании и двигательной активности.

Если к болевым ощущениям добавилась еще и отечность плечевого сустава – это бурсит. Болеть может не только плечо, но и шея, надплечье. Причиной боли в правой руке и надплечии, особенно выраженной при поднятии руки, может быть отложение солей.

Частая причина боли в плече и руке - плечелопаточный периартроз. Болезнь постепенно прогрессирует, боль более выражена в ночное время. При парезах и гипотрофии мышц боль несет неврогенный характер.

Правильный диагноз и эффективное лечение боли в плече и руке поможет установить врач-остеопат. Доктор выявит и устранит причину, будь то мышечное напряжение, защемленные нервные окончания, ставшие причиной заболеваний суставов.

Боль в суставах плеча

Боль в суставах плеча одна из самых распространенных жалоб. Часто боль предшествует дальнейшей ограниченности движений руки в плече, мышечной дистрофии руки.

Часто подобные изменения в работе руки возникают с возрастом. Причина тому – регулярная высокая нагрузка на руку, а точнее на сухожильно-связочный и сухожильно-сумочный аппарат плеча. В итоге, имеют место быть дегенеративные и дистрофические изменения суставного сочленения плеча.

Также, причина может крыться в травме плеча - вывихе или переломе, сильном ушибе. Все это ведет к травматизации суставной и сухожильно-мышечной сумки. Кроме того, боль может возникать и спустя время после травмы и особенно часто беспокоить после физической нагрузки. Подобным нарушением страдают спортсмены-тяжелоатлеты или те люди, чьи условия труда включают регулярную высокую физическую нагрузку – хроническую микротравму плеча.

Боль в суставах плеча наблюдается и при плечелопаточном периартрите, остеохондрозе шейного отдела позвоночника. При плечелопаточном периартрите поражаются оба сустава, но в одном из суставов изменения более выраженные и тяжелые.

В любом случае, болезненные ощущения в плече повод обратиться к врачу хотя бы для того, чтобы предупредить развитие осложнений, влекущих за собой нарушение функций плечевого пояса.

Боль от локтя до плеча

Боль от локтя до плеча вызывает немало вопросов. Важно прояснить, какова причина их возникновения, и к какому же специалисту обращаться за помощью.

Если боль возникает при поднятии руки вверх или же рука поднимается не полностью, если больно совершать круговые вращения, больно лежать на пораженном плече и ноющая боль не дает спать по ночам, то вероятнее всего причиной является плечелопаточный периартрит. Проявляется патология воспалением тканей вокруг плечевого сустава, суставных связок, сухожилий. Боль Распространяется от плеча и до локтя, мышцы отекают и сдавливают нервы, что вызывает сильную боль, а кроме того и нарушения иннервации – рука немеет, ослабевает сила.

Причины периартрита могут быть разными – это и остеохондроз позвоночного столба, и травмы плеча, и высокая нагрузка. Плюс, если есть скрытый источник инфекции в организме – хроническое заболевание (тонзиллит, бронхит, нефрит), то имеющиеся инфекционные элементы и вызывают острое воспаление. Если имеются как минимум две указанные причины, то вероятность развития плечелопаточного периартрита очень высока. Если вовремя не обратиться к врачу, то со временем суставная поверхность становится неподвижной и это влечет частичную потерю трудоспособности.

Боль в плечах ночью

Боль в плечах ночью первый признак плечелопаточного периартрита. Страдает не только мышечная ткань, а и связки верхнего плечевого пояса. Боль пронизывающего характера возникает не только в плече, но и всей руке, усиливается при движении. Усиливается боль ночью, особенно если попытаться лечь на больное плечо. Постепенно, болевые ощущения вынуждают ограничивать движения больной руки, что приводит к атрофии мышц и суставной неподвижности. Могут наблюдаться головные боли, ноющая боль в шее, депрессивное состояние, нарушение сна.

Еще одна вероятная причина ночной боли в плечах – бурсит. Это воспаление суставной капсулы, имеющее хроническую форму. Вокруг сустава появляется стойкий отек, невозможно спать на пораженной стороне. Боль резкая, пронизывающая при отведении руки и заведении ее за затылок. Причины бурсита разнообразны, часто это высокая нагрузка на сустав, травма, инфекция, проникшая в суставную сумку.

Устойчивая боль в плечах ночью свидетельствует о том, что заболевание приобретает хроническое течение. При грамотном лечении бурсит можно вылечить за 1-2 недели. Основное правило – исключить травмирующий фактор, а остальное лечение подбирается индивидуально после подтверждения диагноза на приеме у врача.

Комбинировать релаксацию можно с инъекциями, мануальной или лазерной терапией. Это существенно ускорит процесс лечения. Сопровождаться релаксация должна обязательно лечебным массажем. Начинать курс процедур желательно через несколько дней после гормональных инъекций.

Гимнастические упражнения

Боль в плечевом суставе можно устранить за счет регулярных занятий лечебной физкультурой. Для первого упражнения сядьте на стул, положите руки на талию и медленно начните вращать плечами. Повторите несколько раз упражнение сначала одной рукой, потом другой, потом двумя вместе. Вернитесь в исходное положение. Выведите оба плеча вперед до упора. Задержитесь на 2 секунды. Потом повторите такое же движение назад. Сделайте каждый элемент по 5 раз.

Сядьте на стул. Заведите поврежденную руку за спину. Вторую руку тоже заведите назад и крепко обхватите запястье больной руки. Плавно потяните ее в сторону до предела. Задержитесь в таком положении на 10-15 секунд. Почувствуйте, как будут разрабатываться ваши мышцы. Когда рука начнет болеть, медленно верните ее в исходное положение.

Редко, при тяжелом анкилозирующем периартрите, на рентгенограмме выявляется потеря плотности головки плечевой кости, как проявления остеопорозных изменений.

Показатели клинического анализа крови остаются нормальными при всех видах плечелопаточного периартрита, кроме его острой формы. При остром плечелопаточном периартрите в анализе крови  повышается СОЭ и количество С-реактивного белка.

Лечение плечелопаточного периартрита

Заболевание, как правило, неплохо поддается терапии, если ее начинать вовремя, учитывая фазу и степень выраженности процесса. Лечение плечелопаточного периартрита желательно начинать как можно раньше, пока болезнь не запущена. И сначала нужно постараться устранить причину заболевания, если это возможно.

Существующие сегодня методы лечения позволяют быстро купировать болевые ощущения и в последствии полностью вылечить плечелопаточный периартрит, если еще не дошло дело до полного анкилозирования (сращения) костей, принимающих участие в формировании сустава «замороженное плечо».

Если болит правое плечо, используйте Диклофенак или Дексалгин. Диклофенак имеет менее выраженное действие, а Дексалгин – это медикамент нового поколения. И он используется при острой боли.

Когда болит плечо в суставе, используйте, помимо инъекций, мази, содержащие НПВС вещества – Диклофенак, Артрозилен, Бутадион.

При бурсите используйте разогревающие мази с добавлением перца.

Цветков Михаил Александрович

Стаж: 20 лет

Ведущий врач компании

Добрый день, больно глотать , но горло не красное , вот уже два дня такая ситуация. Болит слева, спереди, там , где шея, место боли могу нащупать пальцами, никаких комком не чувствую. Такое ощущение, будто внутри прыщ или рана... Врач Эндокринолог на учебе, посоветуйте что - нибуд, пожалуйста!

Ответ:
Добрый день!
Судя по описанию, вряд ли это проблема с щитовидной железой. Вам необходимо обратиться к врачу-терапевту.

Темы: болит шея