Дешево и сердито - Контроль над давлением

Это приведет к тому, что при лечении гипертонии вы будете ориентироваться на ложные показатели тонометра, и не сможете подобрать себе правильное лечение. Ниже рассказано о самых распространенных ошибках при измерении давления.

Ошибка № 1. Используются неподходящие приборы для измерения давления.

Многие люди удобства ради покупают запястные тонометры – тонометры, которые надеваются на запястье пациента. Качественный, фирменный запястный тонометр – очень хорошая и удобная вещь, вот только большинство запястных тонометров предназначены исключительно для молодых пациентов, для людей не старше 45 лет.

Людям старше 45 лет запястные тонометры не подходят! И если запястным тонометром пользуется человек, скажем, 60 лет, он при измерении давления получит совершенно неверные результаты.

Многие пожилые люди этого не знают, пользуются запястными тонометрами и ориентируются на их показатели. И таблетки от давления тоже принимают, ориентируясь на показатели запястного тонометра. А потом удивляются, что от приема таблеток им становится плохо.

1. При первом измерении необходимо измерить давление на обеих руках.
2. При разнице артериального давления, равной или больше 10 мм. рт.ст., последующие измерения нужно проводить на руке с большим давлением, в драгих случаях желательно на левой руке.
3. Если окружность плеча более 33 см, необходимо использовать более широкую манжету, в противном случае цифры артериального давления будут завышенными.

2

Сядьте в удобную позу за стол, поставьте ноги ровно. Положите руку на стол на уровне сердца. Наденьте манжету выше локтя на 2,5 сантиметра. Закрепите ее на руке с помощью липучки. Подбирайте тонометр с размером манжеты, соответствующей вашему размеру руки. Средним размером считается ширина 13 см и длина 35 см. Если у вас слишком большой или низкий вес, то покупайте размер больше или меньше указанных значений. Если вы будете пользоваться несоответствующим размером, то показания давления будут неверными.

Правила измерения давления ручным тонометром заключаются в следующем:

Механический тонометр:

Измерение давления механическим тонометром — это более сложный процесс. Расположите руку так, чтобы плечевая артерия (в области локтевого сгиба) находилась на уровне сердца (четвертое межреберье у края грудины).

1. Вы должны находиться в спокойном состоянии. Если Вы находитесь в состоянии эмоционального возбуждения, рады или расстроены чем-либо, нужно для начала успокоиться, иначе цифры давления будут выше, чем есть на самом деле.
2. Желательно находиться в положении сидя за столом.
3. Манжета должна быть наложена относительно свободно, но не болтаться.
4. Нижний край наложенной манжеты должен быть несколько выше локтевого сгиба.
5. Фонендоскоп нужно прикладывать в центре локтевого сгиба, немного отступив к туловищу. В этом месте проходит артериальная веточка, поэтому тут лучше слышны удары пульса.
6. Накачайте манжету до единиц давления не свойственных вам. Постепенно спускайте воздух, следите за появлением первых тонов пульса фонендоскопом. В момент появления отметьте цифру, которую проходит стрелка манометра — это будет «верхнее», т.е. систолическое давление. Момент, когда тоны пульса исчезнут будет соответствовать на манометре второй цифре — диастолического давления.
7. Всегда измеряйте давление на обеих руках. Оно может быть различным. Порой оно отличается существенно, до 20-30 единиц. Это важно! Имейте в виду больший показатель.

Очень хорошее обучающее видео как измерять АД этим способом см. выше.

Полуавтоматический тонометр

Проведенные исследования показали, что общее количество людей, которым не подходят запястные приборы, не превышает двух процентов от общего числа пациентов.

В то же время существует обязательное правило, которое необходимо соблюдать при измерении запястным тонометром - прибор должен находиться на одной линии с сердцем. Если прибор будет располагаться ниже этой линии, то показания могут оказаться завышенными, и наоборот, выше линии - заниженными.

Преимущества домашнего измерения артериального давления

Врачам следовало бы более активно поощрять своих пациентов измерять артериальное давление дома.  Потому что пациенты, которые используют домашние тонометры, получают значительные преимущества:

• Результаты измерения более достоверны, потому что нет эффекта белого халата.
• Когда пациент наглядно видит на тонометре результаты лечения (артериальное давление понижается), то он охотно продолжает принимать лекарства и соблюдать рекомендации по здоровому образу жизни.
• Пациенту легче оценить, подходит ему то или иное лекарство или нет. При этом помните, что каждому лекарству нужно дать срок минимум 3 недели, прежде чем делать выводы, хорошо ли оно действует на вас.