Актовегин при беременности можно ли принимать?
Актовегин – натуральный препарат, получаемый из крови телят. За счет наличия животных белков в составе он является эффективным стимулятором обменных процессов. Особую роль играет актовегин при беременности. Ускорение обмена веществ и улучшение кровоснабжения в матке ликвидирует кислородное голодание клеток, повышает энергетический обмен в системе «мать-плод».
Точкой приложения актовегина являются мелкие капилляры плаценты, из-за чего к плоду через фетоплацентарный барьер поступает больше кислорода и глюкозы – он быстрее прибавляет в весе и росте. В организм ребенка актовегин не проникает, так как барьер его не пропускает, поэтому теоретически принести вред малышу не может.
Самое распространенное показание для рекомендации Актовегина – плацентарная недостаточность. Это случай, когда развивается комплекс нарушений питательной, эндокринной и обменной функций плаценты. В результате чего нарушаются нормальные обменные процессу между организмами женщины и плода. Это состояние может вызвать задержку развития плода (внутриутробную гипотрофию) и гипоксию (кислородное голодание). Причиной плацентарной недостаточности могут быть внутриутробные инфекции.
В последние годы арсенал лекарственных средств, назначаемых для предупреждения нарушений внутриутробного роста при плацентарной недостаточности, сопровождающейся дефицитом кислородного снабжения плода, значительно расширился. АКТОВЕГИН занимает важное место и в лечении различных осложнений беременности. Этот препарат действует на звенья развития заболевания, включаясь в обменные процессы, участвует в регуляции энергообеспечения. Он улучшает маточно-плацентарное кровообращение, нормализует газообмен в системе «мать — плод», улучшает обменную функцию плаценты, восстанавливает нарушенную функцию клеточных мембран. Эффект применяемых лекарственных средств реализуется в основном на уровне капилляров плаценты.
Также его назначают при нарушении питания плода и вследствие этого задержки его развития.
Актовегин: показания к применению при беременности
Основными состояниями, при которых будет показан актовегин при вынашивании ребенка можно считать следующие состояния:
- фето-плацентарная недостаточность (ФПН);
- отслойки плодного яйца, угроза прерывания беременности;
- состояние предлежания плаценты (полное и неполное);
- внутриутробная гипоксия плода;
- наличие ЗВУР (синдром задержки внуриутробного развития малыша);
- неудовлетворительные результаты УЗИ с наличием гипотрофии плода;
- поздние гестозы;
- наличие варикозного расширения вен у женщины;
- наличие угрозы преждевременного рождения малыша;
- профилактика гипоксии при наличии в анамнезе выкидышей, преждевременных родов и т.д.;
- наличие сахарного диабета и других тяжелых соматических патологий;
- комплексная терапия (в сочетании с другими препаратами) отеков, маловодия или геморроя.
Врачи, применяющие актовегин при беременности, указывают — как он влияет на плод. Для малыша прием актовегина помогает в адаптации ребенка к процессу родов и снижению родового стресса. Дети легче адаптируются к новым для себя условиям после родов.
Актовегин во время беременности назначают, если есть патология развития плаценты как первичная, которая возникает в I триместре, так и вторичная, которая развивается во II триместре. Современные методы исследования – УЗИ, доплерометрия, позволяют определять особенности развития плаценты, нарушения кровотока в ней, деформацию плодного яйца сразу, как только появляются. При обнаружении каких-либо нарушений, переходят к комплексному лечению, одним из звеньев которого является применение препарата Актовегин при беременности.
Чаще всего данный препарат в терапевтических целях применяю по схеме: через день, 5 раз ставят капельницу в дозе 5 мл в 250 мл физиологического раствора или глюкозы. Затем 3-4 недели применяют таблетки, 3 раза вдень по 1 штуке.
Уколы Актовегина, а также внутривенные вливания препарата следует проводить с осторожностью из-за возможного развития аллергической реакции вплоть до анафилактического шока. При введении Актовегина внутривенно необходимо проводить контроль показателей водно-электролитного обмена.
Согласно инструкции, Актовегин применяют и местно.
Гель применяют для лечения язв и ран. При лучевых поражениях и ожогах гель наносят на поверхность тонким слоем, при лечении язв – более толстым слоем и закрывают пораженное место компрессом с мазью Актовегина. Меняют такую повязку один раз в неделю. Мокнущие язвы следует перевязывать несколько раз в сутки.
Применение Актовегина в виде крема целесообразно для заживления ран, пролежней, а также для профилактики лучевых поражений.
Согласно инструкции, Актовегин в виде мази наносят на пораженные участки тонким слоем. Мазь применяют для лечения язв, ран, ускорения заживления, для профилактики пролежней и лучевых поражений.
- гиперчувствительность к препарату;
- отёк лёгких;
- декомпенсированная сердечная недостаточность;
- анурия;
- олигурия;
- задержка жидкости в организме.
Помимо этого, «Актовегин» с осторожностью назначают при гиперхлоремии и гипернатриемии, так как при данных заболеваниях последствия его приёма ещё недостаточно хорошо изучены. Так что в этом случае не стоит рисковать. В ряде источников иногда указывается, что назначение лекарства при беременности нежелательно. Однако большинство гинекологов и перинатологов утверждают, что «Актовегин» — натуральный препарат, который не может навредить ребёнку. Чтобы он был максимально эффективным, нужно соблюдать особые указания при его приёме на этапе планирования беременности.
Особые указания
- тяжелая сердечная недостаточность
- гиперчувствительность к компонентам
- индивидуальная непереносимость
- задержка в тканях организма жидкости
- отек легких.
Перечень всех противопоказаний содержит прилагаемая инструкция к актовегину.
В критических ситуациях введение Актовегина начинают парентерально, то есть минуя желудочно-кишечный тракт (внутривенно или внутримышечно): с 10-20 мл, постепенно уменьшая количество препарата до 5 мл и переходя к драже.
Но мы еще раз обращаем ваше внимание на то, что в каждом индивидуальном случае доза Актовегина при беременности может быть разной, так же как кратность приема и длительность лечения. И все назначения вправе делать только ваш лечащий врач!
Правда, одни препараты противопоказаны в первом триместре беременности, а другие используются только по строгим показаниям. При этом все препараты имеют побочные эффекты. Поэтому заменить ими актовегин без риска для беременной и плода будет непросто.
Цена препарата
Актовегин можно отнести к дорогостоящим препаратам. Его цена зависит от формы выпуска и производителя. Самый дорогой актовегин в таблетках (600-700 руб. за 10 шт.). У российских производителей (Сотекс) препарат дешевле, чем у зарубежных (Nycomed).