Боли внизу живота: причины возникновения, или почему болит живот | Медицинский портал

Боли в животе являются симптомом целого ряда заболеваний и клинических состояний. От правильной интерпретации возникшей боли зависит верность поставленного диагноза и последующего лечения.

Именно поэтому при возникновении болевых ощущений стоит оценить их по следующим параметрам:

• острота: боль возникла внезапно или болит уже давно?
• интенсивность: боль в  животе нестерпимая, сильная, умеренная или слабо выраженная?
• характер боли: как болит? Как можно описать боль – схваткообразная,  кинжальная, ноющая, локализованная или распространенная и пр.
• локализация: где болит?

Болевые импульсы, идущие от внутренних органов, обычно описываются человеком как тупая или ноющая боль без четкой локализации. Такая боль (висцеральная) обычно вызывается увеличением давления в полых органах до 40-50 мм.рт.ст. При разрыве капсулы внутренних органов боль становится резкой, интенсивной, нестерпимой, поскольку капсулы органов хорошо иннервируются. Особенно интенсивная боль возникает при воздействии на брюшину (слизистую оболочку,выстилающую брюшную полость и многие органы), поскольку та изобилует нервными окончаниями. Все острые процессы, сопровожадющиеся воспалением брюшины или ее раздражением агрессивными веществами (например, содержимым желудка, кишечника, мочой и пр.) вызывает резкую боль и выраженное напряжение мышц живота («доскообразный живот»).

Внезапно или остро возникающие и быстро усиливающиеся боли внизу живота требуют безотлагательного обращения за медицинской помощью, так как обычно свидетельствуют о серьезном заболевании. Если ухудшение самочувствия сопровождается снижением артериального давления, нарушением сознания или обмороком, резким повышением температуры, многократной рвотой или отхождением стула с примесью крови, необходимо вызывать скорую помощь. Кроме того, любая, даже слабая хроническая тазовая боль, требует уточнения причины и лечения.

Причины возникновения

Диагностика будет зависеть от того, куда вы обратитесь. Лечащий врач поставит диагноз быстрее, потому что знает вашу историю болезни и восприимчивость к боли.

В больнице или отделении неотложной помощи каждому пациенту измеряют температуру, проводят ректальный осмотр, а у женщин от 16 до 60 лет — также и гинекологический осмотр, чтобы наверняка исключить все возможные причины боли. (Правило "неотложки" гласит: "Любая женщина считается беременной, пока не будет доказано обратное".)

Еще один важный аспект боли в животе — возможное воспаление брюшной полости. Это состояние называют перитонитом, и его сложно с чем-нибудь спутать. При этом боль возникает при любом движении брюшины, например при кашле или подпрыгивании машины на кочке, когда вы едете в больницу. Обязательно скажите врачу, если у вас такие боли.

Для диагностики очень важна интенсивность боли, но у всех людей разная болевая чувствительность.

Поэтому предлагаем вопросы, которые вам могут задать, чтобы точнее поставить диагноз.

Депрессия, подавленное состояние, желание плакать

2.

Агрессия, раздражительность

3.

Внутренние ограны не сдавлены, хотя матка растет, а мышцы живота растягиваются. Иногда Вы можете ощущать несильные тянущие боли, обычно они связаны с увеличением размеров матки.

Боли в животе при беременности: третий триместр

Ответ:
Здравствуйте! Незначительный болевой синдром в начале менструации говорито том, что цикл был овуляторный( было созревание яйцеклетки) . В связи с тем ,что у вас произошло неоднократное нарушение цикла нужно провести гормональное обследование ,узи малого таза и обратиться к врачу.

Темы: болит живот, нарушение менструального цикла

Здравствуйте. Меня уже неделю беспокоят ноющие боли с левой стороны живота. Причем не внизу живота, а на уровне пупка. Через 2 дня после болей начались обильные выделения с кровянистыми прожилками. Что это может быть?

Ответ:
Здравствуйте! Скорее всего это связано с овуляцией. Но такая симптоматика возникает при полипах эндометрия, воспалительных процессах . Нужно обратиться к врачу, провести узи-исследование.

Темы: болит живот, выделения из половых путей

Здраствуйте! Меня зовут Кристина. Я пью гормональные таблетки Джаз уже почти 1 год. Все было хорошо, никаких симптомов у меня не было. Но вот недавно, 4 дня назад я забыла выпить таблетку из упаковки в определенное время. Выпила ее на следующий день, т.е. я выпила ее через 17 часов. В этот период был незащищенный половой акт. На следующий день я ощутила небольшую боль в животе, головокружение и тошноту. Уже 3 дня меня тошнит. Что это может быть? Могу ли я быть беременна?

Ответ:
Здравствуйте! Через 10-13 дней сделайте анализ крови на В-ХГЧ . Вероятность беременности при использовании оральных контрацептивов возможна, но минимальна .

Темы: анализ крови, анализ крови на хгч, беременность, болит живот, головокружение, тошнота

Добрый вечер. Уже устала бегать по врачам нашего маленького города. Никто не знает ответа. У меня за неделю-полторы до месячных начинаются режущие, порой невыносимые боли внизу живота (область яичников и посередине). Была у гинеколога 6 месяцев назад. Она сказала, что у меня какой-то синдром и назначила принимать противозачаточные. Я принимала 6 месяцев, все было отлично. Месячные короткие, безболезненые. Боль прошла. Но потом начала полнеть и еще у меня обнаружили след от кисты (поставили диагноз самоудаление) и опять те же режущие боли. Что делать? Принимать противозачаточные не хотелось бы, боюсь испортить фигуру. Еще меня киста беспокоит.

Ответ:
Здравствуйте! При болевом синдроме используйте НПВС (вольтарен , нимесулид) . Киста была функциональной - самостоятельно исчезнет в течении 2-3 х циклов.

Темы: болит живот, киста яичника

Добрый день. Ребенку 6 мес, полностью на грудном вскармливании, но ночью не ест с 22-8 утра. Менструация не началась.Неделю подташнивает, иногда тошнит сильно. болит низ живота и иногда поясница. 2 месяца не предохраняемся,т. к хотим второго ребенка. Тест отрицательный, базальная температура поднилась на 2 дня и опять упала. Низ живота все равно болит и тянет поясницу, по-прежнему тошнит. Могу ли я быть беременной или что-то не так в моем организме?

Ответ:
Здравствуйте! Даные больше характерны для овуляции, чем для беременности. в данном случае рекомедую обратиться к врачу и сделать узи-исследование малого таза , чтобы не пропустить воспалительный процесс.

Темы: болит живот, болит поясница, тошнота, узи органов малого таза

Здравствуйте! У меня были месячные 7.10.09 по 13.10.09 Незащищенный половой акт был 19.10.09. Могу я быть беременна? На данный момент у меня изредка тянет поясницу болит низ живота. И стало частое мочеиспускание.Что это может значить?

Ответ:
Здравствуйте! Учащенное мочеиспускание характерно для воспалительного процесса мочевыделительной системы. Нужно обратиться к врачу. По датам- беременность возможна.

Темы: беременность, болит живот, болит поясница, ведение беременности, частое мочеиспускание

Помогите пожалуйста. У меня тянет низ живота как на месячные, боль тупая ноющая. Месячные закончились 4 дня назад и шли всего два дня вместо обычных 4-х. Во время месячных болей небыло. Уже 4 месяца немогу забеременеть.

Ответ:
Здравствуйте! Кровь на В-ХГЧ , изи-исследование , осмотр врача гинеколога в данном случае обязательны.

Темы: болит живот

Добрый день. Мне 26 лет, часто бывает вздутие живота, в результате чего болит низ живота, подскажите к какому врачу лучше обратиться: гинекологу или это надо лечить желудок?

Ответ:
Здравствуйте! Изначально обратитесь к врачу общей практики . Он определит необходимых специалистов для обследования.

Темы: болит живот

Здравствуйте!!!! Мы с мужем очень хотим иметь детей. Вот такой у меня к Вам вопрос: У меня задержка 4 дня и болит низ живота, а нест брала показывает отрицательный результат. Что это может быть? А к врачу боюсь идти. Может что со мной не в порядке. Подскажите что мне делать? Но нам очень хочется иметь детей.
Буду ждать вашего ответа с нетерпением!!!!

Ответ:
Здравствуйте! Позиция \"страуса\" - это опасно. Необходимо сделать исследование крови на в-хгч и обратиться для осмотра к врачу.

Темы: болит живот, нарушение менструального цикла

Добрый день, Максим Евгеньевич! Меня зовут Алина, мне 21 год. У меня такая ситуация, я беременная на 5 акушерской неделе, меня беспокоят боли внизу живота, которые очень похожи перед менструацией. К своему доктору попаду только в конце недели,а сама очень переживаю за здоровье моего будущего малыша. Боль не сильная, но не приятная, такое ощущение, что болят яичники и матка. Сама не могу точно определить где именно боль. Проблем связанных со здоровьем и гинекологи у меня нет. Перед планированием беременности прошла Комплексное обследование, все в порядке, анализы в норме. Забеременнела с первого раза. Абортов и выкидышей не было.Скажите, пожалуйста, что это может быть на таком маленьком сроке и на сколько опасно для моего будущего малыша. Огромное спасибо. С ув. Алина.

Ответ:
Здравствуйте! Алина , нужно обратиться к врачу. Без осмотра и исключения внематочной беременности назначать терапию нельзя.

Темы: болит живот, ведение беременности, внематочная беременность

Здравствуйте. Мне 24 года, цикл нерегулярный прим 30 дней. Последние месячные начались 26/09/09. Сделала 3 теста - слабая/средняя 2-ая полоска. На УЗИ врач ничего не видит... болит почти все время правый яичник, подташнивает, тянет на соленое. Сегодня сдала кровь на ХГЧ, но пока жду результатов хотелось бы уточнить что могут означать все мои симптомы? Может ли еще быть маленький срок или это внематочная или еще что не дай Бог?

Ответ:
Здравствуйте! Визуализация плодного яйца в полости матки при узи-исследовании обязательна при уровне В-ХГЧ 1500- 2000 . После получения результатов В-хгч нужно провести ещё одно узи -исследование.

Темы: болит живот, нарушение менструального цикла, тошнота

Здраствуйте. Хотела спросить, у меня уже дня три, по утрам сильно болит живот, боль такая режущая , днём и вечером боль утихает. Недели две назад я делала узи печени, поджелудочной и почек, вроде всё нормально. Скажите пожулуйста, что это может быть. Спасибо.

Ответ:
Здравствуйте! Вам необходимо обратиться в врачу общей практики . В случае необходимости дополнительного исследования он направит к специалисту.

Темы: болит живот

Здравствуйте, у меня к вам такой вопрос, у меня уже третий день подряд болит низ живота, к ночи увеличивается боль, что можно предпринять, и что это может означать. Когда я к своему гинекологу ходила, она сказала что все в порядке, и ничего не видит. И второй вопрос сразу задам. Во время месячных у меня большие сгустки крови, боли никакой нет, просто эти выделения длятся уже три месяца подряд. Что это может означать. Заранее спасибо, с уважением Аня.

Ответ:
Здравствуйте! Если болевой синдром возник на середину цикла , то это овуляторные боли. В данном случае поможет узи-исследование. проведите его во время болевого синдрома и на 5-7 д.м. цикла (для исключения патологии слизистой оболочки матки.).

Темы: болит живот, выделения из половых путей, узи органов малого таза

Здравствуйте!
В первый день менструации у меня ужасная боль в животе и пояснице.Я не могу это вытерпеть меня начинает знобить и в тоже время мне жарко, вся мокрая! Этот день я провожу как в тумане, так как у меня всегда менструация начинается с утра мне приходится ложиться спать с этой ужасной болью, проспать весь день...под вечер я встаю как не в чем не бывало..никакой боли,ничего! Мама говорит,что это у всех так, но у моих подруг все нормально без всякой боли...просто начались и прошли. Я не знаю что делать, мне уже надоело...мне ведь всего 15 лет.

Ответ:
Здравствуйте! Нужно с мамой обратиться к доктору для осмотра. При отсутсвии патологии назначаются нестероидные противовоспалительные, которые снимут болевой синдром.

6. Хирургические патологии. Например, аппендицит. Обычно первым его симптомом становится ноющая боль в правой части живота.

Брыжеечные сосуды снабжают кровью тонкий и толстый кишечник. Спазм брыжеечных сосудов приводит к кислородному голоданию тканей кишечника, что сопровождается сильной болью. При спазме брыжеечных сосудов пациенты, как правило, жалуются на острые боли в животе. Боли при спазме брыжеечных сосудов непостоянные, длятся примерно 3-4 минуты.  В большинстве случаев боли при спазме брыжеечных сосудов локализуется по всему животу. Как правило, после приема нитроглицерина боли при спазме брыжеечных сосудов быстро исчезают и пациент чувствует себя хорошо.

В некоторых случаях наблюдается закупорка (тромбоз) брыжеечных сосудов, на фоне которого большая часть кишечника полностью теряет кровоснабжение. Боль при тромбозе брыжеечных сосудов сильна, режущая,  локализуется в области пупка и сопровождается сильным вздутием живота. Больные с тромбозом брыжеечных сосудов нуждаются в экстренной операции.

Боли в животе при заболеваниях почек

Боль в животе при пиелонефрите и гломерулонефрите

При воспалении почек (пиелонефрит, гломерулонефрит) обычно наблюдается тупая, ноющая, чаще одностороння в случае пиелонефрита и всегда двусторонняя в случае гломерулонефрита боль в животе. При пиелонефрите или гломерулонефрите боль в животе ощущается в глубине живота и в пояснице. На фоне такой боли в животе может наблюдаться повышение температуры и помутнение мочи.
Подробнее о пиелонефрите и гломерулонефрите читайте в разделах Пиелонефрит и Гломерулонефрит.

Боль при почечной колике

Почечная колика возникает из-за закупорки выхода из почки камнем (см. Мочекаменная болезнь). Боль при почечной колике, как правило, ярко выражена: сильная режущая боль в боку с одной стороны (справа или слева), отдающая в низ живота и в область половых органов.
Иногда боль животе при почечной колике можно спутать со следующими болезнями: аппендицит, острая кишечная непроходимость, тромбоз брыжеечных сосудов по этой причине больного с почечной коликой следует немедленного госпитализировать. Помимо боли в животе при почечной колике встречается вздутие живота, запоры, тревожное поведение пациента, дизурия (учащенное мочеиспускание). Подробнее о причинах возникновения почечной колики и мерах первой помощи читайте в разделе Почечная колика

Боли в животе характерные для заболеваний мочевого пузыря и половых органов

Боли в животе при цистите

Характер. Болит весь живот одновременно, постоянно.
Куда отдает. В другие отделы живота (любые).
Чем сопровождается. Сухостью во рту, тошнотой, повышением температуры, слабостью.
После чего. После предшествующей боли, при которой в течении суток не помогали никакие лекарства. 
Что это может быть. Воспаление брюшины (перитонит). Смертельно опасное заболевание.
Что делать? Вызывать "неотложку".

БОЛИ У ЖЕНЩИН ВНИЗУ ЖИВОТА

• хроническое заболевание желудка или двенадцатиперстной кишки;
• воспаление почек;
• частые запоры;
• большое количество кишечных паразитов;
• аллергия на некоторые продукты;
• воспаление желчного пузыря и желчных путей.

Боли в животе могут быть связаны с причинами нервно-психического характера. К примеру, когда ребенок почему-то не хочет идти в школу, у него действительно могут наблюдаться кишечные колики, понос, тошнота и рвота, болит голова. Это не всегда симуляция. Такого ребенка стоит показать педиатру или гастроэнтерологу.