Боль в/под/между лопатками — причины, лечение

1. Виды межлопаточной боли
2. Причины боли в спине между лопатками
3. Боль в спине между лопатками
4. Лечение
5. Профилактика

Боль между лопатками не воспринимается как самостоятельное заболевание или же проявление только одного вида патологического изменения в костной и мышечной структуре спины конкретно в этом районе. Достаточно большая площадь отведена именно под лопаточные кости. Они накрывают собой многие органы, взаимодействуют с достаточным количеством сухожилий, мышц, суставов. Принимают на себя влияние внешних факторов, как удары, ушибы спины, ношение тяжестей. Лечение боли в/под/между лопатками доверяют мануальному терапевту.

В Медицинском Центре Доктора Игнатьева работаю специалисты высшего уровня квалификации. На прием к мануальному терапевту записываться следует заранее. 

Если давать боли характеристику, то можно отметить две ее разновидности:

1. Ноющая. Может появляться часто. Порой бывает достаточно некоторое время посидеть в неудобной позе или перенапрячь мышцы в результате однотипной работы, и вот вам тянущая боль под лопатками.
2. Острая. Чаще всего сигнализирует о неполадках во внутренних органах. Появляться может неожиданно. Болевые ощущения значительно более сильные, нежели в первом случае.

При посещении врача необходимо подробно разъяснить ему, какая боль и в какой области вас беспокоит, чтобы можно было, как можно точнее поставить предварительный диагноз.

Причины болей

Такие ощущения могут локализоваться под левой, под правой лопаткой или между ними. Каждая разновидность имеет свои причины. Если у вас часто боль отдает под правую лопатку, то можно предположить следующие проблемы в организме:

1. Воспаление желчного пузыря или камни в этом органе, а также погрешности в питании могут вызывать ноющие боли под лопаткой справа.
2. Поддиафрагмальный абсцесс вызывает боль, отдающую в правое подреберье. При этом состоянии может даже повышаться температура и количество лейкоцитов в крови. Данная патология требует незамедлительной врачебной помощи.
3. Заболевания почек могут вызывать боль с правой стороны под лопаткой. Довольно часто к этой боли еще добавляется поясничная.
4. Желчнокаменная болезнь. Вызывает боль не только под правой лопаткой, но и в боку.
5. Остеохондроз верхнего отдела позвоночника. Болевые ощущения могут появляться даже в области сердца и правом плече.
6. Травмы мышц плеча могут вызывать боли справа сзади под лопаткой.
7. Спаечный процесс после плеврита.
8. Панкреатит в стадии обострения.

Мышечное окружение лопатки

Передний зубчатый мускул смещает лопатку кнаружи и вперёд, оттягивая её от позвоночника; поворачивает лопатку при подъёме руки в вертикальное положение. Вместе с ромбовидным мускулом он прижимает лопатку к поверхности грудной клетки при её фиксации. Мышца начинается на поверхности 8–9 верхних рёбер и на сухожильной дуге между 1 и 2 рёбрами, а прикрепляется у вертикального края лопатки и её нижнего угла.

• Нефрит или хронический пиелонефрит во II стадии процесса, когда изменения в почечной ткани носят склеротический характер. Боль ощущается периодически, как тянущая, тупая, отдающая в поясницу или в верхнюю часть тела. При правостороннем процессе болевой симптом иррадиирует под правую лопатку. Кроме неявных в клиническом смысле болей заболевание сопровождается болезненным мочеиспусканием, субфебрильной температурой тела, реже тошнотой.
• Хронический холецистит также проявляется тупыми болевыми ощущениями, которые могут возникать приступообразно, но не причиняют явного дискомфорта больному. Боль отдает в эпигастрий (под ложечку) и одновременно «протягивается» под лопатку.
• Причины тупой боли в области правой лопатки - это различные злокачественные процессы, локализованные во внутренних органах, расположенных справа. Опухоли печени, поджелудочной железы, правой почки или правого легкого могут проявляться как периодически возникающая тупая боль под правой лопаткой.
• Цирроз печени в начальной стадии, который помимо характерной клинической картины, проявляется в виде тупых правосторонних болевых ощущений, отражающихся под лопатку.

Острая боль под правой лопаткой

Это, как правило, приступ печеночной колики, острого холецистита или симптом желчекаменной болезни. Также острая боль под правой лопаткой может свидетельствовать о гипертонической форме дискенезии желчного пузыря. Гиперкинетическая дисфункция желчевыводящих протоков может быть спровоцирована как пищевым, так и неврологическим, психоэмоциональным фактором. Стресс, эмоциональные перегрузки, нарушение правил питания (переедание, острые, жареные или жирные) блюда – это основные причины ДЖВП, которая сопровождается периодическими приступообразными болями в эпигастрии с иррадиацией влево или вправо, чаще в верхнюю правую часть тела. Болевое ощущение разливается в спину, под правое плечо. Острая боль под правой лопаткой может усиливаться при вдохе, наклоне. Как только провоцирующий фактор устраняется, уходят и боли. Кроме болевого симптома у пациента присутствуют характерные неврологические признаки – раздражительность, повышенная утомляемость, плохой сон, потливость.

Резкая боль под правой лопаткой

Резкая боль

Возникает под правой лопаткой  при развитии поддиафрагмального абсцесса. Кроме того боль может быть проявлением почечной колики или гнойного поражения правой почки.

Колющая боль

В большинстве случаев является переходящим ощущением, не связанным с серьезной патологией. Подобная боль может быть вызвана длительным пребыванием в неудобной позе, физическим перенапряжением мышц или резким движением.

Также боль может быть предвестником защемления нерва при остеохондрозе. Однако частые рецидивы и нарастание колющей боли могут говорить о спазме стенок желчных протоков или об обострении холецистита.

Тянущая боль

Сильная боль может быть сигналом панкреатита, холецистита, печеночной колики, острой вертеброгенной радикулопатии и спонтанном пневмотораксе.
Тупая боль скорее присуща хроническому холециститу, хроническому пиелонефриту, нефриту, злокачественным опухолям органов, расположенных в правой части брюшины,а также циррозу печени.

Из-за чего появляется тупая боль под правой лопаткой?

Чаще всего причиной является хронический пиелонефрит или нефрит, когда происходит множество изменений в почечной ткани. Такая боль возникает время от времени, является тупой, тянущей, может отдавать в область поясницы, вверх тела. При этом человеку больно мочеиспускаться, повышается температура тела до 38 градусов, редко может тошнить.

При хроническом холецистите боль сначала отдает под ложечку и сразу же под лопатку. Тупая боль в правой лопатке может быть тревожным симптомом, который говорит об образовании опухолей в поджелудочной железе, правой почке, легком, циррозе печени.

Является как симптомом защемления нервных корешков, так и серьезных патологических процессов, требующих незамедлительного лечения. К ним относится:

• Правосторонняя пневмония
• Атрофия близлежащих тканей
• Нетипичная стенокардия

Ноющая

Подобные болевые ощущения характерны для всех перечисленных выше заболеваний, находящихся в хронической форме.

Подобный тип боли в спине под лопатками – самый опасный, т.к. многие заболевшие считают ее обычным перенапряжением мышц или возрастными изменениями организма. При этом стараются вылечиться в домашних условиях, долго не обращаясь за медицинской помощью, что только усугубляет ситуацию.

Такие симптомы требуют незамедлительного медицинского вмешательства. В некоторых случаях замешательство может стоить жизни человека.

Профилактика болей в спине в области лопаток

Закрепить результат лечения поможет 15-минутная ежедневная зарядка, соблюдение режима питания (лучше исключить прием продуктов, содержащих большое количество соли). В работе и отдыхе нужно соблюдать меры предупреждения возникновения нарушений в области спины. Особенно важно соблюдать меры предосторожности в первые недели после окончания курса лечения.

Если ситуация серьезная — лучше перестраховаться, и вызвать скорую помощь. Например, если у вас почечные колики, которые очень опасны, — это требует немедленной госпитализации.

Можно попробовать лечение препаратами, но, зачастую, у них куча побочки (побочных эффектов). Поэтому, лучше всего убрать боль под правой лопаткой вот этой методикой: