Почему болит нога в бедре?
Часто к врачу обращаются пациенты разных возрастов и жалуются на то, что у них болит нога в бедре. При этом болевые ощущения могут иметь постоянный или периодический характер, возникать после физической нагрузки или независимо от нее. В некоторых случаях боль сочетается с потерей чувствительности и ограниченностью в движениях.Как правило, боль локализуется в паховой области, в области между нижними участками живота и верхней частью бедра, может локализоваться в одной или двух ногах. Иногда больные путают боль, которая сосредотачивается в пояснице или малом тазу с болью в бедре.
Частые причины боли в бедре
Как при любой травме мышц, при повреждении в квадратной мышце поясницы появляется воспаление и ощущение тепла в области мышцы. Объясняется это тем, что когда мышца напряжена, организм реагирует увеличением притока крови, тем самым, ускоряя процесс заживления.
Припухлость в области мышц является признаком того, что есть скопление жидкости в окружающих мышцу тканях, что еще больше подвергает мышцу повреждению и поэтому любые повреждения мышц, которые сопровождаются отеком, требуют внимательного подхода к лечению.
Причины
Еще один отличительный симптом коксартроза — ограничение подвижности больной ноги. Заболевшему человеку трудно отвести ногу в сторону, трудно подтянуть ногу к груди; трудно надеть носки или обувь. Заболевший человек вряд ли сможет сесть на стул «верхом», широко раздвинув ноги, или сделает это с большим трудом. Нога почти перестает вращаться (от бедра) вправо-влево или вращается за счет движений поясницы.
Подробнее об артрозе тазобедренных суставов >>>
2. Асептический некроз головки бедренной кости
Асептический некроз головки бедренной кости (инфаркт тазобедренного сустава, аваскулярный некроз) — примерно 5-10 % от числа обратившихся по поводу болей в бедрах.
Симптомы асептического некроза практически полностью совпадают с симптомами коксартроза, одну болезнь очень трудно отличить от другой. Но в отличие от коксартроза асептический некроз чаще всего развивается быстро, в считанные дни. Довольно часто боли нарастают до максимума и становятся нестерпимыми уже в течение первых двух-трех суток. Причем у многих заболевших боли до конца не проходят даже в покое, ломота в ноге может изматывать человека почти всю ночь. Отдых от нее наступает только к рассвету, в 4—5 часов.
остеонекроз головки бедренной кости (аваскулярный некроз, асептический некроз);
транзиентный остеопороз;
3) заболевания и травмы других органов и систем, которые проявляются отдающей (иррадиирующей) болью в тазобедренный сустав:
невралгия латерального кожного нерва бедра (частая причина боли в области тазобедренного сустава у беременных, больных сахарным диабетом);
неврологические заболевания позвоночника;
паховые грыжи;
спортивная пубалгия;
диспластический коксартроз.
4) системные заболевания:
артриты (ревматическая полимиалгия, подагра, ревматоидный артрит, системная красная волчанка, артрит при воспалительных заболеваниях кишечника – болезни Крона);
Боль в задней области бедра
Боль в задней области бедра и в ягодице бывает связана с поражением тазобедренного сустава, седалищной сумки большой ягодичной мышцы, седалищного нерва, ягодичных мышц, крестцово-подвздошного сустава, крестца, седалищной кости, а также тазовых органов. Тазовый абсцесс или опухоль, исходящие из прямой кишки (или других отделов кишечника), мочевого пузыря, предстательной железы, матки и придатков, могут поражать пояснично-крестцовое сплетение или вызывать отраженную боль в бедре.
Вертлужный бурсит связан с воспалением синовиальной сумки. Синовиальная сумка может воспалиться из-за множества причин, в том числе, из-за легой травмы или перегрузки.
Причины нетравматической боли в бедре
Боль в бедре может быть вызвана различными заболеваниями. Всё, что вызывает системное воспаление в теле, может также затронуть тазобедренный сустав. Синовиальная оболочка - это эпителиальная ("выстилающая") ткань, которая покрывает те части тазобедренного сустава, которые не покрыты хрящом. Синовит (syno=синовиальная оболочка + itis= воспаление) или воспаление этой выстилающей ткани приводит к тому, что жидкость просачивается в сустав, что порождает отёк и боль.
Артрит
Остеоартрит - это наиболее распространенная причина боли в бедре у людей старше 50 лет; однако, существуют и другие типы артрита. К ним относятся:
- ревматоидный артрит;
- анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева - Штрюмпелля - Мари);
- артрит, связанный с воспалительными заболеваниями кишечника (болезнь Крона или язвенный колит).
Заболевания ортопедической природы
Мы перечислим возможные патологические, воспалительные, дегенеративные процессы в позвоночнике, которые могут способствовать развитию компрессионных поражений сосудов, оболочек, корешков, вещества спинного мозга.
- Остеопороз
- Поясничный спондилез, спондилолистез, стеноз, анкилозирующий спондилит
- Пролапс, протрузия диска
- Перелом позвонка, миеломная болезнь, опухоли позвонков
- Болезнь Реклингаузена, болезнь Педжета, врождённые деформации
- Сакрализация, люмбализация
- Остеофиты, остеомиелит позвонка
- Фасеточный синдром
Неврологические симптомы наблюдаются:
• на внутренней поверхности колена — упомянутый выше симптом Хаушипа—Ромберга;
• при компрессии поднадколенниковой ветви подкожного нерва (невропатия надколенника) при его прохождении через фасцию — на наружной поверхности колена.
Существуют основные препараты, назначаемые при всех заболеваниях, и специфические. К общим относят:
- противовоспалительные нестероидные медикаменты. Они обязательны, и к ним относятся Кетанол, Диклофенак, Мовалис, Ибупрофен, Фастум;
- противоотечные лекарства. Устраняют отек ущемленного нерва натирания на основе Бутадиона, Анестезина, конского каштана, змеиного яда вместе с мочегонными таблетками – Фуросемидом, Лазиком;
- спазмолитики. Снимают сокращение мускулов и улучшают кровообращение Но-шпа, Эуфиллин, Трентал, Нигексин;
- обезболивающие средства. Уменьшают боли, но никак не решают возникшей проблемы Кетарол, Баралгин, Седалгин, Триган, перцовые пластыри;
- витамины. Витаминотерапия способствует быстрому выздоровлению — есть возможность выбрать из Неуробекса, Магне В6 и Нейромультивита.
Лечение болей в спине не было бы эффективным, если бы не применялись физиотерапевтические процедуры (магнитотерапия, амплипульс терапия, диадинамические токи, фонофорез), массаж, лечебная физкультура. Эффективными являются нетрадиционные методы – акупунктура (иглоукалывание), мануальная терапия, вытяжение позвоночника по продольной оси на специальных приспособлениях. И, конечно же, народная медицина помогает человеку при болях в спине с иррадиацией в нижние конечности. Рецепты из натуральных средств быстро устраняют боль и снимают воспаление седалищного нерва.
Профилактика болей в спине направлена на устранение провоцирующих факторов, приведенных в самом начале этой статьи. В этой связи недопустимы сквозняки и переохлаждение. Также не желательны чрезмерные физические нагрузки, подъем тяжестей. Женщинам не стоит увлекаться обувью на высоких каблуках, ведь из-за смещения центра тяжести усиливается нагрузка на позвоночник. Разумеется, следует уделить внимание полноценному питанию. Во-первых, качественное питание – это снижение веса и уменьшение нагрузки на позвоночник. Кроме того, содержащиеся в полноценной пище витамины и микроэлементы способны предотвратить воспалительные и дегенеративные процессы в хрящах и нервах.