Месячные во время беременности

Наверняка от знакомых или подруг вам приходилось слышать истории, что во время беременности идут месячные. Нас заставляют успокоиться рассказы о том, как будущая мать узнает о ребенке лишь на четвертом-пятом месяце беременности, когда плод уже начинает шевелиться, а до этого ничего не подозревает, ведь у нее идут месячные. Но сама физиология беременности подразумевает отсутствие месячных, поэтому, если женщина видит, что месячные начались во время беременности, — это повод обратиться к врачу.

Женщина с каждым днем начинает понимать свой организм всё лучше, делая необходимые действия для положительного влияния на развитие ребенка – что лучше кушать, куда пойти, как жизнь. В том числе интересуют беременную женщину реакция на еду и запахи, температура тела, функции каждого органа тела и особенно влагалищные выделения. Поскольку возможны ситуации, когда женщине уже на ранних сроках известно о наступившей беременности, но при этом наступают кровянистые выделения по графику прежних месячных. Почему подобное происходит, в чем возможная причина таких выделений?

Статья в тему:Месячные на ранних сроках беременности

Эндометрий зависит от гормонов и от изменения их количества. Если в период беременности начались месячные, это объясняется критическим падением величины гормонов в организме. Положительный тест на беременность и наличие при этом месячных — повод направиться к гинекологу.

Это так же может быть гормональное нарушение (уменьшение количества эстрогенов и прогестерона, увеличенный уровень мужских гормонов, андрогенов) или угроза прерывания, воспалительные заболевания, внематочная беременность.

Каждая из этих ситуаций не на шутку угрожает здоровью ребенка и матери. Временами причиной таких кровотечений является необычное строение матки (удвоение, седловидная матка), миома матки.

Обильные кровянистые выделения могут быть признаком замершей беременности. В таком случае требуется немедленная госпитализация с последующей чисткой.

Бывает так, что плодное яйцо в начале срока начинает расти без эмбриона. Врачи не могут найти причину такого явления. При такой беременности есть мазня с кровянистым оттенком. Развиваться она не может, поэтому на сроке максимум 8 недель начинается самопроизвольный выкидыш.

Могут быть месячные при внематочной беременности, но не на ранних ее сроках и не всегда. Название говорит о том, что беременность развивается вне матки: в маточной трубе, яичнике, реже в шейке матки и брюшной полости.

Месячный цикл и беременность

Возьмем для примера женский цикл в 28 дней. Самая высокая вероятность зачатия выпадает на интервал 10-17 день (так называемое «фертильное окно»). Вспомним, что первый день менструального цикла – это момент появления кровяных выделений. Шансы забеременеть до и после данного периода практически равны нулю. Возможность оплодотворения выше после месячных с пиком в середине цикла.

До недавнего времени подобные расчеты широко применялись женщинами в качестве «естественного противозачаточного способа». Современная медицина ставит под сомнение данный метод в силу понятных причин: 

• нередко у женщин (25-35лет), даже со стабильным циклом, происходят спонтанные овуляции, что доказали многочисленные исследования; 
• возможность забеременеть сохраняется в период менструации; 
• в результате гормональных сбоев часто наблюдаются нарушения цикла (причины – стресс, перенапряжение, смена места жительства и др.).

Месячный цикл и беременность – физиологические процессы, тесно связанные между собой и управляемые гормонами. В первую фазу цикла, за которую отвечает фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), происходит вызревание фолликула и обновление слизистой оболочки матки. ФСГ активизирует выработку эстрогена в яичниках и созревание фолликулов, один из которых станет доминирующим (в нем созреет яйцеклетка). Когда яйцеклетка дозрела, уровень ФСГ снижается при достижении сигнала из гипоталамуса в гипофиз. Начинается стадия овуляции и выработка лютеинизирующего гормона (ЛГ). Фолликул лопается и из него выходит готовая к оплодотворению яйцеклетка. Вторая фаза менструального цикла протекает при воздействии ЛГ, формирующего желтое тело (в нем вырабатывается прогестерон) на месте прорвавшегося фолликула. Прогестерон подготавливает эндометрий матки к зачатию, увеличивая приток жидкости и питательных веществ, уменьшая сократительную деятельность матки. После внедрения плодного яйца в результате оплодотворения желтое тело трансформируется в тело беременности. Если зачатие не наступило, концентрация прогестерона снижается, слизистая матки отторгается и выводится наружу с менструальным кровотечением.

Грудь при беременности и месячных

Каждая женщина индивидуальна и признаки наступившего зачатия в каждом случае имеют свои особенности. Однако есть общие отличительные симптомы, среди которых главенствующая роль отведена задержке менструации.

Как известно, под воздействием гормонов эстрогена и прогестерона находятся беременность и месячные. Гормональные изменения в организме женщины приводят к дискомфортным ощущениям в груди. Увеличение молочных желез, интенсивный прилив крови к ним повышает чувствительность, часто вызывает болевые синдромы.

Так как грудь при беременности и месячных претерпевает схожие изменения, то отличить одно состояние от другого бывает проблематично. Перед наступлением менструации имеется выраженная отечность, болезненность сосков. Что касается периода начала вынашивания, помимо боли, тянущего ощущения, нередко в области молочных желез проявляется венозная сеточка, соски и зона вокруг них приобретают гиперчувствительность и более темную окраску.

Секс и месячные при беременности

К сожалению, к данной рекомендации многие женщины относятся снисходительно, считая легкую суету по дому аналогом постельного режима: и в самом деле, как лежать в кровати, если вечером с работы придет голодный муж? На самом деле даже легкая пробежка с веником может стать критической нагрузкой в случае угрозы выкидыша. Именно поэтому пациенток с таким диагнозом стараются госпитализировать, что гарантирует соблюдение женщинами постельного режима.

Отслойку плодного яйца могут вызывать самые разные причины. Например, новообразования на миометрии, мышечном слое матки, или очаг эндометриоза, если прикрепление происходит именно на пораженном месте. Это вызывает недостаток кислорода у плода и смерть.

Генетические нарушения или значительные патологические изменения плода в результате внутриутробно перенесенных заболеваний, чаще всего, инфекционных, также могут стать причиной выкидыша. В этом случае спасти беременность, скорее всего, уже не удастся, остается только исследовать отторгнутый плод и постараться избежать подобных ситуаций в будущем.

В чем опасность месячных при беременности?

Опасность кровянистых выделений в период беременности, на разных ее сроках, заключается в высоком риске прерывания этой беременности, замирании плода, отслоении плаценты и выкидыша.

Если женщина не уверена в том, что у нее безопасные выделения, консультация и осмотр врача-гинеколога лишними не будут. Но, если все же у нее начинаются обильные месячные при беременности, не стоит предаваться паническому страху. Своевременно оказанная медицинская помощь в большинстве случаев, сохраняет беременность, нормальный процесс развития плода, и здоровье будущей матери.

Если появились месячные во время беременности, первым делом необходимо:

Если месячные при беременности не обильные, то они не
предоставляют какой-либо опасности. Но если же кровотечение очень сильное, то
есть риск серьезной кровопотери.

Если цикл остаётся стабильным после оплодотворения, обследование и лечение у гинеколога в большинстве случаев позволяет предотвратить какие-либо последствия. Проводится заместительная терапия прогестероном, если причина в нехватке гормонов, лечатся инфекции, назначается сохраняющая терапия. Гиперандрогения лечится дюфастоном.

Не надо оглядываться на знакомых, у кого всё хорошо закончилось несмотря на регулярные менструации во время вынашивания ребенка, случаи могут быть разными, нужно обратиться к врачу.