Рубцовая деформация шейки матки

Îé ñïàñèáî!

È âàì óäà÷è! È çäîðîâüÿ è ñ÷àñòüÿ! Ñ íàñòóïàþùèì!

Диагностика шейки матки

Благодаря качественной и точной диагностике шейки матки пациентка сможет узнать о том, произошли ли какие-либо изменения в ее шейке матки, отклоняющиеся от нормы. Сложно поставить верный диагноз, если врач неопытный, а обследование проводится на устаревшем оборудовании. Важно учитывать, что грамотная диагностика шейки женской матки возможна лишь с использованием современного оборудования.

Когда проходит родовая деятельность, шейка подвергается сильному растяжению, пропуская плод наружу. Если процесс родов протекал без осложнений, ребенок был не крупный, то серьезных патологических деформаций шейки матки после родов не происходит.

В нормально состоянии орган имеет коническую форму, а его цервикальный канал – форму круга. После родов шейка принимает цилиндрические очертания, а зев эндоцервикса превращается в тоненькую щелку.

В зоне трансформации плоский эпителий постепенно «наползает» на цилиндрический, «закрывая» эктопию. Однако при этом могут оказаться закрытыми выводные протоки желез, и вырабатываемая ими слизь скапливается в виде небольших кист. Кисты эти могут быть множественными и иметь размеры от 1 мм до 2ן см. Мелкие кисты не требуют никакого лечения. Только большие (сильно деформирующие шейку матки) и продолжающие увеличиваться кисты могут потребовать вскрытия и эвакуации содержимого. Но это случается крайне редко.

К заболеваниям шейки матки можно отнести следующие:

1. Воспаление цервикального канала (эндоцервицит).
2. Рубцовая посттравматическая (послеродовая или послеоперационная) деформация.
3. Папилломо-вирусная инфекция (HPV), в том числе кондиломы шейки матки.
4. Цервикальная интраэпителиальная неоплазия (CIN) (Другие ее названия: дисплазия, дискератоз, плоскоклеточное интраэпителиальное образование (SIL)) и цервикальная интраэпителиальная железистая неоплазия (CIGN).
5. Рак шейки матки: плоскоклеточный рак или аденокарцинома.
6. Эндометриоз шейки матки.
7. Полипы и фиброиды цервикального канала.

О методах диагностики (кольпоскопия, прицельная биопсия, цитологическое и гистологическое исследования), и лечении предраковых заболеваний шейки матки (лечение эрозии шейки матки лазером, криодеструкция, диатермоэксцизия, конизация шейки матки) читайте в разделах диагностика, лечение и услуги.

Материалы и методы

С учетом вышесказанного нами предпринята попытка дополнить существующую классификацию рубцовой деформации шейки матки, которая позволит выработать стандартные подходы лечения в зависимости от степени деформации и репродуктивной функции женщины. За основу определения степени деформации шейки матки, как и многие авторы, мы взяли степень предшествующего разрыва шейки матки, которая четко визуализируется при влагалищном исследовании, учитывали локализацию, множественность разрывов, — состоятельность наружного маточного зева, наличие или отсутствие гипертрофии шейки матки, ретенционных кист, состояние мышц тазового дна. Основным объективным признаком при рубцовой деформации шейки матки является несостоятельность наружного маточного зева, который либо зияет, либо пропускает целиком исследующий палец [5]. Цервикальный канал либо представляет собой конус с вершиной в области внутреннего зева, либо отсутствует, как при двухсторонних боковых разрывах, доходящих до влагалищных сводов.

Рубцовая деформация I степени — старые одиночные или множественные боковые разрывы шейки матки до 2 см в глубину. Цервикальный канал частично сохранен и представляет собой конус с вершиной в области внутреннего зева. Выворот слизистой оболочки канала шейки матки обычно ограничивается нижним ее отделом.

Укороченная шейка может быть врожденной и приобретенной. В большинстве случаев преобладает второй вариант. При беременности это состояние может быть вызвано гормональными расстройствами. Риск его возникновения приобретает тенденцию к повышению на 1-27 неделе беременности. Во многих случаях это случается на 16-ой неделе.

Каждый случай рассматривается специалистом отдельно, учитывая возраст пациентки, состояние ее здоровья, наличие сопутствующих заболеваний и т.д. Грубые рубцовые деформации шейки матки в обязательном порядке подлежат хирургической коррекции. Также, без хирургического вмешательства не обойтись в случае беременности, так как при данной патологии велик шанс невынашивания. На сегодняшний день самым низкотравматичным методом является гистероскопический доступ с лазерной коагуляцией проблемного участка. При этом возможна наиболее полная коррекция нормальной формы шейки, а также удаление рубцовой ткани. Именно поэтому для заботящейся о своем здоровье женщины с рубцовой деформацией цервикального канала гистероскопическая операция в Киеве, под присмотром опытных врачей – практически единственный приемлемый способ избавиться от неприятного заболевания.

Современный медицинский центр «Сити Клиник» предлагает лечение заболеваний шейки матки у гинекологов высшей категории по самым лучшим ценам в Москве. Диагностика и терапия проводится с применением современного оборудования, что гарантирует быстрое выздоровление.

Фиброиды (миоматозные узлы) шейки матки встречаются реже, чем в теле матки (см. раздел «миома матки»). Они также могут быть субсерозными, интрамуральными и субмукозными. Наличие миомы шейки матки в подавляющем большинстве случаев является показанием к хирургическому лечению. В случае субмукозных узлов производят их удаление (скальпелем или электрокоагулятором). Большие интрамуральные и субсерозные узлы быстро нарушают анатомию и функцию прилегающих органов (мочевой пузырь, мочеточники, прямая кишка), поэтому также являются показанием к той или иной операции (консервативная миомэктомия, экстирпация матки). Последняя может производиться как брюшностеночным, так и влагалищным доступом.

выполняются только врачами, прошедшими специальное обучение. В каждом конкретном случае врач определяет целесообразность процедуры.заболеваний шейки матки лечение Центре Медицины и Эстетики «ТРИШ-клиник»В нашем

Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.