Выкидыш при беременности

Выкидыш: причины и последствия | moy-rebenok.ru

Выкидыш означает, что потеря ребенка произошла в первые 20 недель беременности, когда вес плода составлял меньше 500 г. Событие, происходящее до 12 недель, называется ранним, а позже - соответственно, поздним выкидышем. За рубежом прерывание беременности (начиная с 22-х недель) относят к преждевременным родам.По данным Американской коллегии акушерства и гинекологии, выкидыш – самый распространенный повод потери беременности. В большинстве случаев это происходит, когда женщина еще не догадывается, что она беременна.Существует несколько стадий или типов выкидышей.

Различают выкидыши, вызванные естественными причинами (спонтанные) и искусственные (прерывание беременности или аборт), которые могут быть спровоцированы по медицинским показаниям. Как правило, большинство самопроизвольных (спонтанных) выкидышей случаются в период первого триместра беременности. А вот спонтанное прерывание беременности (выкидыш) после двадцати недель внутриутробного развития составляет один процент из всех беременностей. По данным многочисленных исследований установлено, что выкидыш в два раз чаще происходит у женщин в возрасте старше 35 лет, чем у молодых женщин. Однако большое значение при этом имеет здоровье самой женщины.

Считается, что отсутствие у беременной женщины токсикоза во время первого триместра беременности (из-за гормонального сбоя в организме) свидетельствует о склонности этой женщины к выкидышам. Конечно, это не является правилом, поскольку очень много женщин, которые не испытывают утренних приступов тошноты и дурноты, в последствии вынашивают беременность до конца и рожают здоровых детей.

Что делать женщинам, у которых возникает угроза выкидыша при беременности? Самое главное – не паниковать! Ведь от правильности вашего поведения в период беременности будет зависеть исход беременности (выкидыш или рождение ребенка).

Причины самопроизвольных выкидышей.
Причин самопроизвольных выкидышей может быть множество. Важную роль играют здоровье женщины, истории я предыдущих беременностей, наличие и количество абортов и т.д. Более половины выкидышей случаются у женщин по причине неправильного генетического развития плода, которое может быть обусловлено наследственными или случайными факторами. Бластоцистоз является частой причиной выкидышей (60 % случаев), он способствует развитию аномалий плода, делающих невозможным его созревание. В данном случае организм женщины уничтожает неполноценный и нежизнеспособный плод. 10-15% случаев выкидышей происходит случайно, при отсутствии у женщины видимых предрасположенностей. Бластоцистоз возникает посредством слияния «некачественных» половых клеток матери и отца. Как правило, в данном случае выкидыш происходит на шестой-седьмой недели беременности. Предотвратить это невозможно, и не нужно, поскольку ребенок в результате бластоцистоза будет ненормальным. Возможность повторного выкидыша в данном случае очень низка.

Значительно повышает риск выкидыша биопсия хориона или
пункция плодного пузыря. Такая процедура делается для того, чтобы определить
наличие врожденных дефектов либо генетических заболеваний плода. Если эта
процедура делается высококвалифицированным специалистом, то риск выкидыша равен
1:400. Если процедура делается неправильно, то риск увеличивается до 4:400.

Лучше всего на начальном этапе беременности определить все
возможные факторы риска и предупредить их. Очень часто выкидыш происходит не по
вине девушке, а из-за аномального развития оплодотворенной яйцеклетки. Важно
знать, что выкидыш не могут спровоцировать легкие физические нагрузки, занятия
сексом или незначительные стрессовые ситуации.

Симптомы выкидыша

При выкидыше начинается вагинальное кровотечение, которое
может быть сильным или незначительным. Оно может быть постоянным или не
постоянным. Однако кровотечение иногда наблюдается при нормальном протекании
беременности, поэтому не стоит сразу же впадать в панику. Риск выкидыша
повышается, если при кровотечении появляются боли внизу живота.

При привычных абортах

Если у женщины в прошлом были беременности, которые закончились самопроизвольным абортом, дюфастон часто назначается профилактически: ежедневно следует пить по две таблетки препарата вплоть до двадцатой недели. С этого срока дозы препарата постепенно сокращаются, так как угроза выкидыша уменьшается. По такой же схеме принимается препарат и в том случае, если до беременности было диагностировано бесплодие вследствие лютеиновой недостаточности.

Причины, по которым может произойти выкидыш, очень разнообразны. Среди наиболее распространенных можно отметить:

Следствие нарушения строения матки. Матка неправильной формы может препятствовать нормальному закреплению или развитию эмбриона. Нарушения, связанные с неправильным развитием матки, могут стать причиной прерывания беременности и даже к преждевременным родам на более поздних сроках. Кроме того, к выкидышу нередко приводит истмико-цервикальная недостаточность (ИЦН, несостоятельность шейки матки) – состояние при котором шейка матки не может удерживать плод внутри.
Опухолевые образования в полости матки – миомы.
Искусственный аборт при предыдущей беременности.
Проблемы с пуповиной эмбриона или плацентой также могут стать причиной потери беременности. Статистика констатирует до 15% случаев прерывания беременности именно по этим причинам.
Некоторые вирусные заболевания, например краснуха при беременности.
Гормональное нарушение функций организма матери. Причинами самопроизвольного аборта могут стать как сбои в работе щитовидной железы (гипотиреоз при беременности), так и дисбаланс половых гормонов.
Генетические нарушения. Если имеют место генетические проблемы, которые вызывают у малыша серьезные отклонения в развитии, то приблизительно в 95% беременность заканчивается выкидышем.
Несовместимость хромосомного набора одного из родителей и эмбриона также может стать причиной повторяющихся непроизвольных выкидышей. В зону риска попадают и родители старшего возраста, а также большая вероятность выкидыша может быть в семьях, где имеются родственники с какими-либо отклонениями.
Наличие более одного плода (многоплодная беременность). К сожалению, зачатие близнецов – это всегда повышенный риск осложнений.
Активные занятия спортом в первом триместре могут спровоцировать выкидыш. Женщина в этот период должна быть очень осторожной, физические нагрузки при беременности должны быть умеренными, ей необходимо чаще бывать на природе, заботиться о своем питании. Как показали многочисленные исследования, риск прерывания беременности уменьшается после 18 недели.
Высокое кровяное давление у женщины. Повышение артериального давления, наряду с отеками является распространенным спутником беременности. Во многих случаях при появлении симптомов гестоза беременную безопаснее наблюдать в стационаре.
Диабет при беременности у матери
Нездоровый образ жизни – курение, алкоголь, наркотики могут вызвать тяжелые нарушения в процессе развития плода или спровоцировать внутриутробную гибель плода. На состояние женщины и ребенка большое влияние оказывает и окружение. Заядлые курильщики в семье существенно увеличивают риск выкидыша.
Наличие стрессовых ситуаций

Различные травмы, плохая экология, прием лекарственных препаратов также увеличивает риск не вынашивания плода.

Читайте также:Сохранение беременности на ранних сроках

Симптомы выкидыша на ранних сроках беременности

Каждая беременная женщина должна знать назубок, при каких обстоятельствах следует незамедлительно ехать к врачу. Выкидыш на ранних сроках беременности имеет следующие симптомы:

Появление маточного кровотечения. Его интенсивность при этом не имеет значения. Даже легкое выделение сукровицы должно вызвать настороженность. Обычно в начале выкидыша кровь отличается буроватым оттенком, по мере усиления приобретая ярко-алый окрас. Без медицинского вмешательства кровотечение может продолжаться сколь угодно долго.
Болевой синдром. Далеко не всегда выкидыш сопровождается болевым синдромом. Чаще всего боль возникает эпизодически, то появляется, то исчезает. Никогда не стоит оставлять без внимания боль внизу живота и в спине – это может служить сигналом об угрозе самопроизвольного прерывания беременности. При появлении данного симптома необходимо немедленно отправиться к врачу, поскольку лишь специалистам под силу своевременно сохранить беременность.

Появление маточного кровотечения. Его интенсивность при этом не имеет значения. Даже легкое выделение сукровицы должно вызвать настороженность. Обычно в начале выкидыша кровь отличается буроватым оттенком, по мере усиления приобретая ярко-алый окрас. Без медицинского вмешательства кровотечение может продолжаться сколь угодно долго.

Болевой синдром. Далеко не всегда выкидыш сопровождается болевым синдромом. Чаще всего боль возникает эпизодически, то появляется, то исчезает. Никогда не стоит оставлять без внимания боль внизу живота и в спине – это может служить сигналом об угрозе самопроизвольного прерывания беременности. При появлении данного симптома необходимо немедленно отправиться к врачу, поскольку лишь специалистам под силу своевременно сохранить беременность.

Стадии выкидыша на ранних соках беременности

Что делать, если угроза выкидыша уже имеет место быть?

Если вы обнаружили у себя тревожные симптомы, нужно сохранять спокойствие, так как стрессы – не лучший союзник в этом случае. Лучше всего лечь в постель, взять телефон и немедленно вызвать врача. Когда приедет бригада скорой помощи, расскажите о том, когда ваше самочувствие ухудшилось, перечислите симптомы. Наверняка врач примет решение о госпитализации. Желательно согласиться на неё. Вещи в больницу пусть вам привезёт мама или муж.

При поступлении в клинику врач назначит необходимые анализы и процедуры и сделает всё, чтобы сохранить беременность. В большинстве случаев всё заканчивается хорошо, если необходимые меры были приняты вовремя.

При наличии какой-либо причины для выкидыша, к примеру, инфекционное заболевание, материнский организм автоматически вступает в борьбу с плодом, то есть не образуется плацентарная масса, которая должна связывать плод с матерью. В организме плода образуются тела, которые также сопротивляются объединению с матерью и получению от нее питательных веществ. Как следствие — органы плода получают патологии, а оболочка, в которой он находится, разрушается.

При повреждении плода или оболочки, в организме женщины срабатывает функция самосохранения и он выводит разрушенный плод наружу. В зависимости от того, как происходит выкидыш, возможно установление его причины. В связи с принудительным повреждением плода он выходит наружу небольшими частями. Если плод выходит наружу целиком, то есть, в оболочке, то это означает что он не успел получить серьезных повреждений или повреждена была лишь оболочка. Распавшийся плод выходит в виде небольших комочков, напоминающих сгустки крови, плод в оболочке представляет собой небольшой мешочек белого или красного цвета.

Как часто происходят выкидыши

Считается, что одна из семи подтвержденных беременностей заканчивается выкидышем. Например, в Великобритании беременность теряет 100 000 женщин в год. Это означает сотни выкидышей в день. Эта шкала значительно увеличивается при рассмотрении неподтвержденной беременности. То есть в случаях, при которых у женщины произошел выкидыш, прежде чем она поняла, что она беременна. Это три четверти всех потерь эмбрионов.

У 20% беременных женщин в начале беременности происходит кровотечение, половина из которых является доказательством выкидыша. 1 из 10 беременностей заканчивается спонтанным выкидышем. 75% выкидышей происходят в первом триместре беременности, т.е. до 12 недели от ее начала. Частота выкидышей выше у молодых женщин (в возрасте до 25 лет) и только до наступления менопаузы.

Источник: — http://www.allwomens.ru/9264-ugroza-vykidysha-pri-beremennosti-chto-delat.html

Who read in English

Хорошо, когда к предстоящему процессу вынашивания ребеночка женщина готовится заранее и планирует исключить те факторы, способные спровоцировать выкидыш. Необходимо отказаться от курения и употребления алкоголесодержащих напитков.

Следует особо внимание уделить питанию, оно должно быть полноценным и сбалансированным. Сон желательно должен составлять восемь часов. Желательно также выполнить полное обследование, помогающее определить наличие инфекций, следует также выполнить соответствующее исследование, направленное на изучение гормонов щитовидной железы.

О том сроке, на котором существует вероятность начаться выкидыш, необходимо узнать у доктора. Как правило, особую осторожность следует выполнять на сроке четыре-пять недель, в том числе восемь-девять недель, а также одиннадцать-двенадцать недель, то есть в первой половине процесса беременности. В развитии плода именно такие критические этапы, а также влияние, оказываемое различным патологическим фактором, может привести к гибели плода.

В течение всей беременности со здоровьем могут возникнуть множество проблем, однако мысли беременной должны быть только позитивными, ведь это способно послужить отличной профилактикой выкидыш. Поскольку именно стабильный эмоциональный настрой и психическое состояние способно уберечь от самопроизвольного прерывания беременности.

В случае возникновения некой опасности обязательно незамедлительно следует обратиться к доктору. И помните, что проблему легче предотвратить, нежели лечить ее.